通俗地说,宫腔镜就是把一面镜子伸到子宫腔里,看看子宫腔是什么样的。这就好比我们进入一个房间,发现房间的角落里有一株漂亮的绿色植物,就可以非常直观地看到子宫腔是什么样子。宫腔镜可以直观地观察宫腔内的异常病变,了解病变的形态、大小、数目以及病变位于宫腔内的什么位置。比如进入宫腔镜检查,发现宫腔内有一个息肉,呈椭圆形,颜色鲜红,在子宫的一角。有时候我可能会进入子宫腔,发现子宫腔里有一个小肿块,大概一厘米长。边界清晰,质地坚硬。这个病人一看就是子宫肌瘤。
宫腔镜其实很简单,对宫腔没有伤害,所以很安全。可以在门诊检查,做完宫腔镜就可以回去,所以非常安全,可以在门诊广泛使用。
### 宫腔镜检查是怎么做的
宫腔镜检查的最佳时间是月经干净后一周内。作业前做好相关准备。手术中,患者取膀胱截石位,消毒外阴,在阴道上铺无菌单。
确认子宫位置,放置阴道镜暴露宫颈,钳夹,宫颈消毒,用探针查明宫腔深度和方向。
将子宫颈扩张至比内窥镜外鞘直径大一半的尺寸。开启液体扩宫泵,排出灌注管内的气体,在灌注扩宫液的同时将宫腔镜插入宫腔。
冲洗宫腔内的血液,直到液体变干净。子宫腔充分扩张后,子宫腔和宫颈管都可以看得很清楚。
### 宫腔镜检查要几分钟
简单的宫腔镜检查时间不长,大概5到10分钟。但如果宫腔镜发现宫腔内有异常情况,需要进一步宫腔镜治疗,手术时间会相对延长。
宫腔镜的适应症:月经不调或子宫异常出血;宫内节育器的定位和取出,即宫内节育器;或者超声发现的异常回声、病变、宫腔粘连或宫腔畸形,可以用宫腔镜检查。
因为宫腔镜是一种微创的妇科内镜技术,可以检查子宫内环境,比如子宫内膜是否均匀,血供是否良好,能否成功妊娠?这些都需要宫腔镜检查。
宫腔镜检查的时间一般建议在月经干净后一周内,需要做白带检查,排除阴道炎。如果患有阴道炎,非常容易通过宫腔镜将阴道的炎症带入宫腔或盆腔,形成炎症的扩散。因此,阴道炎需要在宫腔镜检查前提前治疗。
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