大部分产妇在分娩时都会挨一刀。这把刀要么在肚子里,要么在会阴。那么,自然分娩为什么一定要把会阴侧切呢?哪个产妇生孩子一定要侧切?
会阴是指阴道和肛门之间的软组织。当婴儿头部即将露出阴道口时,医生在会阴附近进行局部麻醉,然后用剪刀切开会阴,使产道变宽,以利于胎儿娩出,防止会阴严重撕裂。这被称为会阴切开术。
要不要横着切:
面对横向切开,很多准妈妈都充满了疑惑。很多人表示不理解,认为不需要侧切。少数人甚至认为医生为了省事,多给了自己一刀。到底要不要横着切?什么情况下必须横着切,什么情况下不需要横着切?
当医生看到胎头从阴道口出来时,根据会阴的弹性和高度,评估分娩时会阴是否会严重撕裂;评估婴儿是否缺氧,是否需要尽快分娩,再决定是否进行会阴切开术;如果医生判断宝宝情况良好,会阴很有弹性,产程会很顺利,即使会阴没有切开,撕裂伤口也不大,可以不做手术。
以下6种情况的准妈妈一定要侧切:
1。会阴过紧,会阴过长,组织坚韧或发育不良,炎症,水肿或第一次分娩头位时会阴未能充分扩张。估计胎头娩出时会出现会阴深裂伤。
2。各种原因导致胎头盆不对等的准妈妈。
3。做过会阴切开缝合,或修复后疤痕较大、弹性差,会影响会阴扩张的准妈妈。
4。由产钳、胎头吸引器或臀位阴道分娩协助的孕妇。
5。早产、胎儿宫内发育迟缓或胎儿窘迫,为防止婴儿在产道内挤压时间过长,导致重度窒息或颅内出血。
6。当您患有心脏病、高血压、肝病或高度近视,为了减轻准妈妈的生产负担,需要尽快分娩宝宝时。
侧切后,难免会伤到妈妈的会阴。一些准妈妈甚至开始研究医生所说的4度伤害。那么医生们经常称之为四度伤害的情况实际上意味着什么呢?
会阴裂伤4度:
1度——会阴裂伤只涉及皮肤和黏膜。
2级——会阴裂伤累及皮肤、黏膜、肌肉(部分肛提肌)。
三度会阴裂伤是在二度的基础上扩展到肛门周围肌肉(肛门括约肌)的损伤。
4度——会阴裂伤以3度为基础,伴有直肠黏膜损伤。
侧切的目的应该是保护会阴,防止3~4度损伤。
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