咳嗽和发冷是羊水栓塞最明显的征兆。如果产妇在分娩过程中出现这样的症状,医生会特别紧张,紧急准备设备和抢救措施。
### 呼吸循环衰竭
根据病情分为爆发型和缓慢型两种。产妇突发咳嗽、寒战、急躁等前驱表现,然后很快出现呼吸困难、发绀等不适。急性肺水肿时,咳嗽、粉红色泡沫痰、心率加快、血压下降甚至消失。少数病例仅一声惨叫就死于心脏骤停和呼吸骤停。
呼吸循环系统缓慢症状较轻,甚至无明显症状。只有在产后出现出血、凝血的情况下才发现。
### 全身出血倾向
部分羊水栓塞患者经抢救后呼吸循环衰竭存活,随后出现DIC,表现为全身出血倾向,如黏膜、皮肤、针眼出血、血尿等。,而且血液没有凝固。值得注意的是,部分羊水栓塞病例缺乏呼吸循环系统症状,发病主要表现为产后不可控制的阴道出血。一定不能简单的把子宫收缩无力误认为是产后出血。
### 多系统脏器损伤
本病所有器官均受损,除心脏外,肾脏是最常受损的器官。因为肾缺氧,出现少尿、无尿、血尿、氮血症,可能死于肾衰竭。当大脑缺氧时,病人可能出现烦躁不安、抽搐和昏迷。
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