小心！胎位不正易造成孕妇难产

小心！胎位不正易造成孕妇难产

孕晚期，准妈妈要密切注意胎位。所以胎位异常容易造成孕妇难产。我们来看看几种容易造成难产的不良胎位:

类型1。枕后位:胎头枕骨位于产妇骨盆的后半部，胎儿面朝上。因为胎头不能在子宫下段正常嵌位，产程会延长。

类型2。面部位置:胎儿最先暴露的部位是下巴(下巴)。由于胎头充分伸展，胎头后的枕骨移近胎儿背部，阴道检查时可触及胎儿的口、颏、鼻、眼等面部器官。发病率约为0.2~0.3%。胎位常发生在胎儿过小，或胎儿过大，产妇骨盆大小不成比例，使胎头不能正常屈曲时；有时胎儿颈部异常时容易发生，比如长肿瘤。

类型3。额位:当胎头处于不完全仰卧位时，前额会成为胎儿最先暴露的部位。其发病率约为0.02~0.03%。阴道检查时可触及胎儿前额，有时有脐带绕颈或颈部囊性淋巴瘤。

类型4。复合位置:胎儿的手与头或臀部同时位于子宫下段；或者胎儿的脚和头同时位于子宫下部，发生率极低。

孕28周之前，臀位可以自行改为头位，但不能治疗。28周后，我们应该尝试纠正它。可以试试膝胸卧位，早晚各一次，每次15分钟，让胎儿和臀部离开盆腔，有助于自然转正，或者艾灸至阴穴，早晚各一次，每次20分钟。一周后再来检查。还可以用激光照射左右两侧的阴穴10分钟，每天1次，7次为一个疗程，效果很好。腹壁较疏松，子宫壁较不敏感者。尝试外翻，将臀位转为头位。反转时不要用力过猛或用力过猛，以免胎盘早剥。仔细听倒置前后的胎心音。

臀位分娩的关键在于胎头的顺利娩出，胎头的顺利娩出直接关系到胎儿和骨盆的大小以及宫颈是否完全扩张。对于怀疑有头盆不称、高龄初产妇和有反复难产史的经产妇，应仔细检查骨盆和胎儿大小，常规行b超检查，进一步判断胎儿大小，排除胎儿畸形。如未发现异常，可经阴道分娩，如盆腔狭窄或相对头盆不称(估计胎儿体重&ge3500克)，或有足先露、胎膜早破、宫内胎儿窘迫、脐带脱垂者，宜为胎儿切子宫。

分娩时要耐心等待，做好产妇的思想工作，解除后顾之忧，少做肛门检查，以免造成胎膜破裂。经常听胎心音，尤其是胎膜破裂的时候。立即听胎心音，检查脐带脱垂。臀位阴道分娩有三种方式:自然分娩、臀位助产和臀位牵引。自然分娩是胎儿的自然分娩；在臀位助产系统中，胎儿的臀部和足部自行娩出后，由助产士拉出胎儿的肩部和头部；臀位牵引系统的胎儿都是由助产士接生的，是一种手术，应该有一定的适应症。后者对胎儿的威胁很大。

臀位分娩的关键在于胎头的顺利娩出，而胎头的顺利娩出有赖于产道尤其是宫颈的充分扩张。所以，当胎膜破裂，宝宝的屁股或脚出现在阴道口时，用消毒毛巾盖住，每次宫缩用手掌紧紧握住，使其不能立即娩出。目的是充分扩张产道。屏蔽使用适当的力量，并避免暴力，直到胎儿臀部暴露在阴道口，或检查阴道口已完全打开。屏蔽一般需要30分钟到1小时，初产妇有时需要堵2到3小时。