脐带脱垂的发生与异常先露有关。胎位异常如横位、臀位的孕妇要慎重。
其中,横位脐带脱垂的概率最高,其次是臀位。此外,肩部先露,每7例中有1例出现,占比高达14%。
原因分析:这是因为这些胎位使得先露部位无法紧密贴合盆腔,中间多出了空的空隙。羊水破了,很容易脐带先随羊水流出。
### 脐带脱垂是怎么引起的
1。异常胎儿先露
是脐带脱垂的主要原因。髋先露多发生在足先露,而单髋先露常与盆腔紧密相连,脐带脱垂发生较少。异常头位或复合头位,如枕位、面位,常不能完全充盈盆腔入口,胎膜破裂后胎头才连接,易诱发脐带脱垂。
2、胎头浮动
骨盆狭窄或胎儿过度发育时,胎头不适应骨盆入口(头盆不叫),或产妇腹壁松弛后,临产开始后胎头仍高,胎膜破裂,羊水流出的冲动可使脐带脱出。尤其是平骨盆,暴露部分与骨盆入口之间常存在空间隙,胎头难以进入骨盆,胎膜早破易诱发脐带脱垂。
3。脐带过长或胎盘低(或脐带边缘附着)
如果暴露部分与骨盆相称,脐带的长度不是脐带脱垂的主要原因,但当胎头无法连接时,脐带过长,容易脱垂。据统计,每10例脐带脱垂病例中,就有1例脐带长度超过75cm。如果脐带长度超过75cm,脱垂的可能性是正常脐带长度(50~50~55cm)的10倍以上。
4、早产或双胎妊娠
后者容易发生在第二胎分娩前,可能都与胎儿太小、胎先露不能与盆腔入口紧密连接,或者胎位异常发生率高有关。
5。其他
如胎膜早破、羊水过多。后一种情况,当胎膜破裂时,由于宫腔内压力大,羊水快速流出,脐带可被羊水冲掉,造成脐带脱垂。
因此,有上述情况的孕妇在孕期尤其是孕晚期更要注意。他们应该按时进行出生检查,并根据医生的建议及时入院分娩。
## 脐带脱垂 对产妇有什么影响:增加剖宫产率和手术助产率。
如果胎儿先露部相连,胎膜破裂,脐带被压在胎儿先露部与骨盆之间,导致胎儿缺氧,甚至胎心完全消失,其中头位先露最严重,肩位最轻;如果脐带血循环受阻超过 7-8分钟,可导致胎儿宫内死亡。
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