为什么会胎停或流产？如何预防？

为什么会胎停或流产？如何预防？ 为什么会胎停或流产？

正常情况下，受精卵着床后，孕6~8周b超可看到胚芽和胎心搏动，胎囊会慢慢长大，但胚胎还没长大就停止发育，即胚胎停止。这通常发生在妊娠5~11周。受精卵已成功着床，b超能看到孕囊，但始终没有长大，也没有胎心或胎心停止。流产通常导致胚胎停止后自然流产。如果没有出现自然流产，胚胎留在宫腔内，就是稽留流产，需要及时去医院。

胎停或流产有几个原因:

1染色体异常

有些胚囊不能长成胎儿，即萎缩性胚囊。有的胚囊长成胎儿，但怀孕8周后突然失去心跳。这些病例中，有60%左右是因为受精卵本身存在问题，比如染色体异常，这是自然选择的结果。勉强保住胎儿也可能生出有缺陷的婴儿。导致流产的染色体异常包括亲代染色体异常、胚胎染色体异常等。

亲代染色体异常

可能父母的染色体有异常，同时可能存在免疫功能障碍。为了安全起见，最好一起检查。

胚胎染色体异常

受精卵染色体分裂时，由于不利因素发生错误，胚胎停止发育。这是一个自然选择的过程，可以通过流产绒毛培养来诊断。

2免疫因素

60%以上的复发性流产是由免疫因素引起的，包括以下两种情况。

同源免疫紊乱

夫妇的白细胞抗原相容性太高。受孕后，母体无法产生保护胚胎的封闭抗体，使胚胎受到母体免疫细胞的攻击而停止繁殖。可以利用老公的淋巴细胞进行主动免疫，让孕妈咪产生阻断抗体。

自身免疫异常

孕妈咪的免疫系统紊乱，产生针对自身组织的抗体。这些抗体还会破坏胚胎组织和胎盘细胞，导致胚胎死亡。可以用皮质类固醇和免疫球蛋白治疗，成功率90%以上。

3内分泌因素

不要小看内分泌失调，它也可能引起流产。

黄体功能不全

怀孕后，孕酮分泌不足，胚胎得不到足够的营养，导致流产。这种情况需要补充黄体酮。

高泌乳素血症

催乳素过多会导致不排卵和不孕，即使受孕后也容易流产。在这种情况下，需要有针对性的治疗和流产。

多囊卵巢综合征

多囊卵巢综合征也常导致不孕和流产。受孕后生孩子很重要。

此外，糖尿病、甲亢、甲减也会导致流产。如果发现这些疾病，要积极治疗，控制住了再怀孕。如果有过反复流产的经历，检查时记得检查血糖和甲状腺功能。

4解剖性原因

宫颈机能不全、子宫肌瘤或子宫腺肌瘤、宫腔粘连等。也可导致复发性流产，占10%~15%。大部分是晚期流产，即怀孕12周后流产，流产时胚胎还活着。

此类情况可通过超声、宫腔镜、腹腔镜等检查。也可以通过手术矫正。比如第一胎分娩后宫颈机能不全，第二胎可以做宫颈环扎。

5感染因素

反复流产容易引起各种生殖道感染，如细菌性阴道病、念珠菌性阴道炎等。而且炎症的存在也会导致流产。当阴道分泌物增多，有腥臭味，颜色偏黄，并伴有外阴瘙痒时，就说明有炎症。

所以在怀孕前或怀孕初期，如果出现生殖道感染，一定要尽早治愈，否则可能会导致早产或流产。如果曾经有过反复流产，也要检查是否是感染引起的，这样才能消除这些感染因素，再怀孕。

6凝血机制异常

如果凝血机制受损，血液凝固速度会变快，也就是血栓前状态。正常情况下，虽然没有血栓形成，但怀孕后胎盘的血管会形成血栓，堵塞胎盘的血液循环，导致胚胎缺血死亡。许多原因不明的复发性流产是由血栓前状态引起的，抗凝治疗效果较好。

如何保胎？

有些堕胎是不可避免的，也就是说，无论如何也无法阻止。

绝大多数的自然流产都是由于胚胎不完善或异常造成的。这些萎缩的胚胎，有60%~70%是因为染色体异常或受精卵本身的问题。受精卵长到一定程度就会萎缩，导致胚胎死亡和流产，很难发育成成熟的胎儿。所以妇产科医生会安慰这些不幸的准妈妈，不要太内疚，也不要为此担心。因为这种流产是自然淘汰现象，我们应该庆幸自己没有生下一个畸形的孩子。

准妈妈要知道流产的预防措施:

★计划在适合怀孕的年龄生育，不要做高龄产妇或父亲。

★记住自己的月经日期和可能的受孕时间。

★注意营养均衡，补充维生素和矿物质。

★养成良好的生活习惯，生活规律，学会缓解情绪反应，缓解工作压力。

★改善工作环境，避免一切污染物。

★孕前检查有无感染，必要时用抗生素彻底治疗。

★对于黄体期短或分泌不足的女性，最好在月经中期和妊娠早期补充黄体酮。

★如果患有内科疾病，应该先治疗。最好等病情得到控制或稳定一段时间后再怀孕。

★如果确诊宫颈机能不全，最好在孕14~16周进行宫颈缝合法。习惯性流产(自然流产3次以上)女性应进行详细检查，包括妇科超声检查、血液特异性抗体监测、内分泌测定、夫妻双方染色体分析等。

流产后的注意事项

加强营养。流产后会有或多或少的失血，再加上孕早期的妊娠反应。流产后一般身体会变弱，有的人会出现轻度贫血。所以流产后要多吃营养，如瘦肉、鱼、蛋、鸡、奶、豆制品、新鲜蔬菜水果等。

注意个人卫生。流产过程中，子宫颈的张开和完全闭合需要一定的时间。所以流产后要特别注意个人卫生。保持阴部清洁，勤洗勤换内裤。半个月不洗澡。流产后1个月内，子宫尚未完全恢复，应严禁性生活，以防感染。

不要急着再怀孕。流产后子宫内膜完全恢复正常需要3个月。在此期间，应采取严格的避孕措施，防止再次怀孕，因为这对胎儿的生长和以后的生产都是不利的。

保持好心情。很多女性缺乏堕胎的科学知识，堕胎后心情抑郁。有些人担心将来会再次流产。这些担心都是多余的。