产褥期中暑的原因和临床表现_产妇出现中暑的症状是

　　产褥中暑是指产妇在室内高温闷热环境下，体内余热不能及时散发引起的中枢性体温调节功能障碍。

　　产后，产妇体内潴留的水分需要排出，因此有显著的利尿现象，出汗也特别多，可以经常见到产妇衣、被为汗水浸湿，夜间尤甚。出汗也是一种散热方式，当环境气温超过35℃时，机体依靠大量汗液蒸发进行散热。但是一些旧风俗习惯却要求产妇密闭在家中，由于住房矮小，室温过高，湿度很大，产妇出汗散热又受到严重障碍，将导致体温中枢调节失常，出现高热、水电解质代谢紊乱和神经系统功能损害等一系列病变。产褥感染患者发热时，更容易中暑。

　　产褥中暑常有先兆症状，如大量出汗、四肢乏力、口渴。如未及时处理，则体温上升、面色潮红、剧烈头痛、恶心、呕吐，胸闷加重、脉搏细数，血压下降。严重者体温继续上升可达40℃以上，出现昏迷、谵妄、抽搐，皮肤转为干燥，全身无汗。如不及时抢救，数小时即可因呼吸循环衰竭死亡。即或幸存，也会遗留严重的神经系统后遗症。

　　产褥中暑是可以预防的，关键是告诫产妇必须破除旧风俗习惯，居室要通风，衣着要适宜。此外，还要预防和积极治疗产褥感染。

　　当产妇发生产褥中暑应迅速降温，积极防治休克。首先将病人移置凉爽通风的地方，全身用冰水或酒精擦浴，在头、颈、腋下、腹股沟、腋窝部放置冰袋，同时用电扇向病人吹风，并用力按摩四肢，以防止周围血循环的淤滞。

　　北京妇产医院产科主任 翟桂荣

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