刮宫就是用夹子和刮宫把孕妇宫腔内的妊娠产物夹出来刮出来。一般用于怀孕11-14周的孕妇。因为此时胎儿已经很大,需要通过刮宫来达到流产的目的。
如果已经怀孕13-14周,必须住院进行刮宫,而这需要操作者熟练。刮宫的并发症很多,尤其是对宫颈的损伤很大。目前临床上常用微管可视无痛人流术。
夹紧指示:
1。怀孕在11~14周内的,禁止终止妊娠。
2。怀孕14周内,因某种疾病不宜继续妊娠。
钳夹禁忌症:
1。急性生殖器炎症和严重的宫颈糜烂。
2。全身性疾病的急性期。
3。一般情况不好,不能承受手术的需要住院,病情稳定后才能手术。
4。体温37.5℃以上。
### 钳刮术的过程
1。刮宫前应做宫颈扩张,以降低术中宫颈扩张的难度。常用的扩张器有牛膝、干脐带、橡胶导管、专用硅橡胶宫颈塞等。,可用于刺激宫颈逐渐变大。
2。宫颈扩张做完了,开始手术就好了。医生会要求孕妇排尿,脱掉至少一条腿的裤子和膀胱截石位,躺在手术床上,充分暴露外阴。然后医生给孕妇套上腿套,避免着凉,再根据外阴和阴道进行常规消毒。消毒后,铺上无菌手术巾。
3。然后,医生会为孕妇拔出事先放置的宫颈扩张导管,做双河针检查,确定子宫的大小、位置、附件,开始手术。
4。医生用阴道扩张器打开孕妇阴道,使宫颈充分暴露,用宫颈钳夹住孕妇宫颈的前唇或后唇,左手轻轻向外拉宫颈钳,然后用碘伏消毒宫颈和阴道穹窿。
5。然后,医生会用右手拿着子宫探头,沿着子宫的方向逐渐进入子宫腔,检测子宫的方向(前屈或后倾)和子宫腔的深度。(此时医生会将检测结果与阴道双鹤针的结果进行对比。如有疑问,医生会再次进行双河针检查,考虑是否有生殖道畸形或其他异常等。
6。如果没有其他异常,医生会用卵圆形的产钳伸进子宫腔,寻找带囊的性感部位,轻轻捏住胎膜,让清澈的羊水流出。此时会用吸引器将羊水从宫颈口吸出。然后,用卵圆钳深入宫腔,检测胎盘附着部位。当胎盘组织感觉柔软时,尽可能用卵圆钳夹住胎盘组织,轻轻拉下使其松动剥离,从而将胎盘组织夹出。当大部分胎盘被钳出时,常可通过宫缩将胎儿挤出,否则可用卵圆形钳钳出胎儿各部分。
7。夹好后,医生开始清理宫腔。大部分胎盘和胎儿被钳出后,医生会先检查胎儿的胎盘是否完整,观察官腔内是否有活动性出血和宫缩。检查夹好的胎盘和胎儿是否与怀孕月份一致,胎儿是否完整。
### 钳刮术后应该注意事项
1。刮宫后在观察室休息1-2小时。如果注意阴道出血,没有任何异常就可以回家了。
2。两周内或阴道出血前禁止洗澡,1个月内避免性生活。以防止生殖器感染。
3。术后休息两周,一个月后再复诊。如有异常(出血过多、发热、腹痛等。),可以随时找医生治疗。
4。如果刮宫后同时放置宫内节育器,必须在下次月经干净后到门诊检查。
5。刮宫后要注意休息至少一个月,加强营养调理。
6。刮宫后一个月内禁止性生活。之后应采取避孕措施,避免再次流产或刮宫。
### 钳刮术后多久可以怀孕
刮宫后至少要调养半年才能再次怀孕。因为手术后,子宫、卵巢等生殖器官以及身体都有一个缓慢的恢复过程。这段时间需要慢慢调理才能恢复正常水平。如果过早怀孕,身体还没有恢复,在怀孕的过程中会出现很多意想不到的情况,比如容易自然流产,胎儿发育不良等。
刮宫后,女性应加强营养补充,保证优质蛋白质、充足维生素和无机盐的供应,尤其是充足的铁,防止贫血。再者,饮食要清淡易消化,不吃或少吃油腻的生冷食物。
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