部分性葡萄胎伴胎盘,完全性葡萄胎不伴胎盘。
包虫病是指妊娠后胎盘绒毛滋养层增生,间质高度水肿,形成大小不一的水泡,连成串,形似葡萄。发病率约为1/1000。
[h/]葡萄胎是由受孕时受精卵的某些异常引起的。大多数葡萄胎患者的子宫里都没有正常的胎儿,而是长了一串看起来有点像葡萄的水泡。只有部分葡萄胎患者可能有胎盘。葡萄胎分为完全性葡萄胎和部分性葡萄胎,以完全性葡萄胎居多。一般发生在生育期的任何年龄,20-30岁和40岁为绝经前年龄组。
### 怀完全性葡萄胎
胎盘绒毛全部受累,整个宫腔充满水泡,有弥漫性滋养层增生。看不到胎儿和胚胎组织。第一次清宫完全性葡萄胎不必追求完美,以免损伤柔软的宫壁。第二次刮宫可以在大约1周内进行。年龄在40岁以上的,或者产后子宫生长较快的,建议切除子宫,年龄小的可以考虑保留卵巢。完全性葡萄胎占葡萄胎的大多数;
### 怀部分性葡萄胎
部分性葡萄胎有部分绒毛,但仍有部分胎儿或胎盘,临床少见。有些葡萄胎有孕囊和胚芽,一般没有心跳。流产物基本上胎盘和胚芽正常,但部分胎盘绒毛水肿变性,滋养层增生。部分胎盘绒毛肿胀变性,部分滋养层增生。可见到胚胎和胎儿组织,但多数胎儿死亡,有时可见到小于胎龄的活胎或畸形胎,极少数足月婴儿出生。
### 健康小提示
葡萄胎的主要特征是绝经后阴道出血和腹痛,子宫异常增大,Hcg异常升高,b超检查胎儿宫腔内无雪纹影。女性一旦被确诊为葡萄胎,边肖建议女性朋友要尽早治疗,不管你是确诊为完全性葡萄胎还是部分性葡萄胎,也不要以为怀了部分性葡萄胎就勉强完成妊娠。这是对你和孩子的不负责任。
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