孕晚期胎盘早剥是孕晚期准妈妈容易发生的危险疾病,它的发生会对孕妇和胎儿产生严重的不良影响。所以准妈妈要尽早了解胎盘早剥,比如如何预防和处理其发生。
专家分析:孕晚期胎盘早剥
胎盘早剥
原因
胎盘早剥的发病机制尚未完全阐明,其发病机制可能与以下因素有关。
★机械因素:外伤(尤其是直接撞击腹部或腹部直接触及的地方倒地等。)、外翻矫正胎位、脐带过短或脐带绕颈、分娩时胎儿先露部下降等都可能促进胎盘早剥。
★血管疾病:胎盘早剥合并重度妊高征、慢性高血压、慢性肾脏病,尤其是合并全身血管疾病者。
性能
主要症状为阴道出血,出血量大,颜色暗红,轻微腹痛或无明显腹痛。严重者恶心呕吐,可导致冷汗、面色苍白、血压下降等休克状态。但无阴道出血或仅有少量阴道出血,贫血程度与血量不相符。
对母亲和婴儿的影响
胎盘早剥最大的危害是无法控制的出血,可能是内出血。这种出血引起的休克与临床上看到的明显失血引起的休克有很大不同,即出血量与休克程度不成正比。
因为这种出血最终可导致全身凝血功能的障碍和器官功能的损害,在妊娠期可导致胎儿宫内死亡;分娩时,可导致死胎;产后会导致产后出血。
治疗和预防
胎盘早剥的治疗原则是控制出血,及时补血,终止妊娠。
★对于严重的胎盘早剥,要迅速补充血液和液体,迅速纠正低血容量性休克。分娩应尽快结束,至少在胎盘早剥后6小时内。
★加强产前检查,积极防治妊娠高血压综合征;孕晚期避免仰卧位和腹部外伤;外翻矫正胎位时,操作一定要轻柔;处理羊水过多或双胎分娩时,避免子宫内压突然下降。
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