对于已经出现前置胎盘的准妈妈来说,不用太担心。只要他们配合好医生的治疗,这个麻烦是可以解决的。下面,我们来看看前置胎盘的具体治疗措施。
前置胎盘的具体治疗措施
期待治疗
如果妊娠小于36周,胎儿体重小于2300g,阴道出血量少,孕妇一般情况良好,胎儿存活,可采取期待治疗。
1.绝对卧床休息,可给予镇静剂,如鲁米那0.03,或丙咪嗪10mg,或地西泮5mg,口服,每日3次。
2.抑制宫缩,沙丁胺醇2.4~4.8mg,每4~6小时一次,宫缩停止后给予维持量。
3.纠正贫血,硫酸亚铁0.3,每日口服3次,必要时输血。
4.抗生素(青霉素、头孢菌素)预防感染。
5.地塞米松10mg,肌肉注射或静推,每日1次,连续3天,促进胎肺成熟。
6.密切观察病情,同时进行相关辅助检查,如b超检查、胎儿成熟度检查等。,如大量出血和反复出血,酌情终止妊娠。
终止妊娠
适用于入院时大出血性休克,前置胎盘期待治疗时大出血性休克,或临近预产期反复出血,或产后出血较多,需积极采取措施终止妊娠。终止妊娠有两种方式:
1.剖宫产(处理前置胎盘的主要手段)。术前应积极纠正休克,用输液、输血补充血容量。术中应注意选择子宫切口位置,尽可能避开胎盘;
2.阴道分娩。阴道分娩是利用胎儿先露部位压迫胎盘止血。此方法仅适用于胎儿处于头位的边缘性前置胎盘。分娩后出现出血,但血量不多。产妇总体情况良好,产程进展顺利。估计短期内可以完成劳动。阴道分娩后,进行手术破膜。破膜后胎头下降,压迫胎盘止血,可促进子宫收缩,加速分娩。这种方法对经产妇有很好的效果。
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