无论你做了怎样充足的心理准备,临产,都是一个令孕妈咪恐惧的时刻。也许你已通过妈妈,获得了对产痛的认识,可你比妈妈要幸运得多,现在的分娩已不再是单一选择,你完全可以随心所欲选择最适合自己的分娩方式。
文/汉芳、丽梅、丁一专家指导/北京妇产医院正主任产科医师王琪
图/imaginechina
孕妈妈的4个牢记
不到万不得已不要剖宫产:
越来越多的准妈咪为了怕痛或者保持体形而选择剖宫产,一刀下去虽然干脆,爽快,但剖宫产毕竟是手术,有手术就会有风险,它容易导致孕妇伤口感染、腹腔粘连、子宫内膜异位、新生儿呼吸系统并发症等。相信你也一定听说过,经剖宫产产下的宝宝,因为失去了自然分娩的阵痛带来的第一次身体“按摩”,长大后不容易经受挫折,更容易出现各种精神障碍。
无痛分娩慎重才安全:
“无痛分娩”方式包括吸入笑气(氧化亚氮)、静脉麻醉、硬膜外和椎管内给药,其中又以硬膜外和椎管内给药为主,可大大减轻分娩痛苦。但“无痛分娩”至今还是备受非议。因为硬膜外麻醉的无痛分娩如果操作失当会损害孕妇的脊柱,造成宫缩乏力,新生儿窒息,产后出血率高等后遗症,因此须十分慎重才安全。
水中分娩优势与风险并存:
27岁的女教师马楠今年3月在上海长宁区妇幼保健院通过“水中分娩”生下了小BABY,水中分娩开始受到关注。但实际上,水中分娩目前在国内仍处于“边走边看”的观望阶段,因为水中分娩的优势和风险并存。
准妈咪泡在温水里,水的浮力的确会让准妈咪放松,可以把更多的能量用于子宫收缩,这样可加速产程,缩短生宝宝的时间。但这种生产方式也存在着风险。首先,新生儿肚脐以上的身体一露出母体,胸腔的呼吸机构就开始工作,如果这个时候婴儿还在水中,可能会带来严重后果。因此有研究指出,婴儿出生后在水中的停留时间不得超过一分钟。另外,从产妇身体里流出的血液和分泌物也可能会导致细菌感染。专家强调,目前国内一些所谓“水中分娩”,通常情况是为了减轻产妇长达10个多小时的第一产程阵痛,按照产妇意愿把比家用浴缸稍大的分娩池消毒后,让产妇泡在水中,但一旦到临产前的那一刻,多半产妇还是仍然会把宝宝生在“岸”上,而不是水里。水中分娩只是减轻产妇分娩阵痛的方式之一,和目前可供产妇选择的局部麻醉、蹲坐跪等各种分娩姿势有相同效果。
分娩姿势怎么舒服怎么来:
多数准妈咪分娩都选择仰卧位分娩。其实仰卧位分娩的历史远不如立式分娩悠久,立式分娩更能保证胎儿头的位置与妈妈的骨盆相适应,受地球重力吸引可减少疼痛。使产程变快,王琪大夫自己生孩子时就选择了站式分娩。所以产妇在产时是完全可以自由选择体位的,如倒位、站、蹲、跪,而且在待产过程中也是可以变换体位的,反正怎么舒服怎么来,但是一定要在医生指导下进行。
分娩提倡一减一加
减:减少医疗干预
分娩是瓜熟蒂落的自然结果,包括疼痛在内的生理反应,只要在正常的范围,就是有益的,合理的;滥用手术或药物镇痛,无疑有违这一自然法则。世界卫生组织倡导的爱母行动,口号就是“减少干预,回归自然”,明确规定“除有医学指征之外,对产妇不使用药物镇痛和手术”,即所谓剖宫产手术分娩和注射药物的无痛分娩,只是适合妊高症、心脏病、甲亢、骨盆狭窄、胎位不正以及严重产痛等产妇的一种选择性、补救性手术。
加:更人性化
与减少医疗干预相对应的目前国际上围产技术的潮流是回归自然的“人性化分娩”,比如分娩过程中增强产妇的主动性以及分娩过程中家庭式服务,让分娩的操作更科学,产程更顺畅,产妇更轻松,母子更健康。
a主动分娩
不要觉得生产完全是医生的事,你的主动配合很重要。子宫收缩的显著特点是有节律性,也就是说,每次收缩后都有间歇,每次疼痛都有缓解期,掌握这一特点进行深呼吸可帮助自己放松镇痛。除此以外,你还可以在产前掌握一些伸展、扩胸、瑜伽等运动知识,诸如有节奏地移动、晃动骨盆。如此你就可以连同你的身体一同参与分娩而不是与身体抗衡。你将会准确地体会到什么运动及姿势可以减轻疼痛,如何使骨盆开大以便让BB娩出。
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