分娩局部麻醉_分娩

不同的分娩方式怎么用麻醉

在分娩的过程中，麻醉是非常重要的，尤其是对于剖腹产的妈妈。在这些信息中，我们的重点是不同的分娩方式有不同的麻醉方法。让我们来看看细节。

分娩时使用麻醉有什么好处？

麻醉是一种有创治疗，必然有其副作用和并发症。但实际上，麻醉是帮助产妇度过生产过程，缓解疼痛，在产科并发症或急症发生时，帮助产妇和胎儿维持生命体征。所以知道麻醉的必要性和风险后，就没必要害怕麻醉了。

不同分娩方式如何使用麻醉

生产中常用的麻醉方法有局麻和全麻。各有利弊，适应症和禁忌症。

状态1~待交付

硬膜外麻醉减少宫缩疼痛

这种麻醉只会阻断疼痛的感觉，对患者的运动神经有轻微影响。大部分患者可以自行活动，作为辅助装置，会设定单位时间内使用的最高剂量，不用担心因为疼痛太大，拼命按注射键而出现麻醉过度的情况。麻醉药物也控制在胎儿的安全剂量范围内，以免造成出生时的呼吸抑制。

停止无痛分娩有效用力

由于使用硬膜外麻醉会延迟第一产程，尤其是开始时宫颈扩张的缓慢阶段，一般建议等宫颈扩张达到3cm后再开始无痛分娩；因为在第二产程，产妇往往感觉不到子宫收缩，不能有效用力，从而胎头下降延迟甚至停止。因此，当宫颈完全张开，产妇需要用力时，一般建议停用无痛分娩。

当确定不再使用硬膜外麻醉时，将拔除导管。取出后需要平躺6~8小时，防止脊髓液外漏，引起剧烈头痛。

至于其他可能出现的并发症，包括短期低血压、尿潴留、感染引起的脑膜炎、长期腰酸背痛(一般自愈)、头痛等。

状态2~阴道分娩

局部麻醉及会阴切开术

为了避免不规则的会阴裂伤，采用局部麻醉进行会阴局部切开，即从皮下组织局部注射麻醉剂。注射后1小时内药效消退，局部感觉会慢慢恢复。患者意识清醒，缝合时能明显感觉到触觉，但无疼痛。除非你对注射的药物过敏，一般不会有特别的并发症。

静脉麻醉和缝合撕裂伤

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分娩局部麻醉