对于乙肝准妈妈来说,由于特殊的身体原因,应该如何选择分娩方式?对于这个问题,宝贝送边肖去咨询相关专家。下面,我们来看看专家给出的详细解答和相关指导。
乙肝孕妇如何选择分娩方式
乙型肝炎产妇分泌物、血液和羊水中表面抗原阳性率分别为98%、100%和33%。而新生儿胃和口咽内容物中乙肝表面抗原阳性率在95%以上。因此,胎儿在通过产道分娩过程中吞食了有毒的血液、羊水和产道分泌物是客观证据。
剖宫产、阴道分娩、顺产各有利弊。剖宫产可以在短时间内结束妊娠,孕妇消耗体力较少。在一定程度上可以减少产道感染的机会,快速缓解妊娠带来的肝脏负担,患者及家属容易接受。但是手术有一定的风险。
阴道分娩(包括助产和自然分娩)是从妊娠到产褥期的生理过渡期,用药少,组织损伤和出血少,感染的机会也少。但产程通常需要几个小时到十几个小时。孕妇身体疲惫,神经紧张,可能会出现相应的并发症,如妊娠高血压综合征、胎儿窘迫、宫缩乏力、出血等。
二者对比提示,急性感染期或重型肝炎孕妇适宜剖宫产,慢性肝炎或轻型肝炎孕妇适宜阴道分娩,但应尽可能降低试产失败的发生率。还要根据孕妇和胎儿的具体情况。
相关问题引出:乙肝妈妈可以喂奶吗?
资料显示,母乳中乙肝病毒表面抗原(HbSAg)阳性率为36%。医学界为了保证婴儿不被感染,过去只要产妇HbSAg阳性,就不提倡母乳喂养。近年来,我国专家根据多年的研究结果指出,乙肝产妇通过采取一定的措施,可以阻断乙肝病毒通过母乳喂养的传播,因此也可以喂养婴儿。
乙肝病毒孕妇在分娩前3个月内应每月注射一次高滴度乙肝免疫球蛋白(HbIg200单位),以降低母亲血液中乙肝病毒含量和新生儿宫内感染率。第一剂乙肝疫苗应在出生后24小时注射,另外两剂分别在出生后1个月和6个月注射。这样,虽然母乳中含有乙肝病毒,但含量很少,新生儿也及时接种疫苗,不会发生母婴垂直传播。如果母体E抗原(HbeAg)同时呈阳性,新生儿除注射乙肝疫苗外,还要注射HbIg,使新生儿同时获得主动和被动免疫。
也有专家认为,由于HbeAg阳性的人传染性很强,所以最好不要母乳喂养。
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