什么是“新生儿溶血病”
新生儿溶血病通常是指由血型抗原免疫引起的同家族免疫性溶血病,包括ABO血型不合和Rh血型不合,偶尔可见其他血型不合。
1。ABO血型不合
假设母亲是O型,父亲是A型或B型或AB型,那么孩子的血型可以是O型、A型或B型中的任何一种,O型血母亲所生的A型或B型血的胎儿常发生ABO血型不合引起的溶血。因为O型血孕妇血液中的抗A、抗B抗体Igg可通过胎盘屏障进入胎儿血液,引起胎儿红细胞的破坏和溶血。
2。Rh血型不合
当母亲Rh阴性,胎儿Rh阳性时,引起溶血,称为Rh血型不合。Rh血型不合在中国比较少见,在少数民族中比较常见,因为少数民族女性中Rh阴性的比较多。由于我国Rh血型不合的发生率较低,很少有女孩在第一次怀孕前知道自己是Rh阴性。
为什么会发生新生儿溶血病
子宫内的胎儿从母亲的血液中吸收营养,并通过脐带运输代谢废物。如果胎儿和母亲的血型不相容,只要胎儿的红细胞进入母亲体内,母亲的血液中就会产生抗体。抗体通过胎盘进入胎儿的血液循环,与胎儿红细胞的抗原发生反应,使大量红细胞被破坏溶解,发生贫血,同时产生大量胆红素,从而发生黄疸。
并不是所有O型血母亲生下的婴儿都会溶血。有的会发病,有的不会发病,有的症状较轻,有的症状较重,与母体抗体的多少、抗体与胎儿红细胞的结合程度、A(B)抗原的强弱、胎儿的代偿造血能力有关。
新生儿溶血病的七个突出症状
新生儿溶血病的症状千差万别。一般来说,ABO血型不合较轻,进展较慢,而Rh血型不合较重,进展较快。常见的突出症状有:
1。黄疸发生早。患有溶血性疾病的婴儿往往在出生后24小时内出现黄疸症状,早于正常生理性黄疸。
2。发黄程度严重。皮肤颜色可由淡黄色变为金黄色,比生理性黄疸更严重。
3。全身发黄。黄疸会在48小时内迅速发展,从面部、躯干到四肢、手掌、脚底。
4。贫血。所有患有溶血性疾病的婴儿都有不同程度的贫血,严重时会导致心力衰竭和水肿。
5。肝脾肿大。轻者无明显增大,重者胎儿水肿时肝脾明显增大。
6。发烧。溶血性婴儿常伴有发烧。
7。神经表现异常。严重的患病婴儿会出现排奶、嗜睡、抽搐、缺少眼睛或目光、四肢僵硬、尖叫等症状。
根据病情治疗溶血性疾病
病情较轻的婴儿,不需要特殊治疗,也能很快康复。重病宝宝得到及时有效的治疗,也能很快好起来,以后生长发育正常。然而,晚期儿童的成功治疗率较低,即使他们存活下来,也往往会有后遗症
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