刮宫:刮宫分为诊断性刮宫和治疗性刮宫。
诊断性刮宫适用于内分泌异常。需要了解子宫内膜的变化以及对性激素的反应。它也适用于宫颈癌、子宫内膜癌和其他子宫恶性肿瘤的诊断。
治疗性刮宫主要适用于妊娠早期需要终止妊娠者,以及不全流产、过期流产、胎盘滞留、葡萄胎等需要排出空宫腔者。
流产:流产分为手术流产和药物流产两种方式。
常用的方法有负压吸引流产、钳刮流产、药物流产。
### 刮宫和人流的区别:适应人群上
刮宫:诊断性刮宫和治疗性刮宫。
诊刮分为普通诊刮和分段诊刮。
一般刮宫适用于内分泌异常。需要了解子宫内膜的变化,对性激素的反应,排卵,肺结核。分段诊刮是指宫腔诊刮前先诊刮宫颈管,诊刮物分别送病理检查。适用于宫颈癌、子宫内膜癌等子宫恶性肿瘤的诊断,并能知道癌症范围。
治疗性刮宫包括吸刮术和钳刮术。
吸引诊刮术是用负压吸管吸出宫腔内容物,钳诊刮术是用卵圆形钳取宫腔内容物,然后进行诊刮。治疗性刮宫的适应证为:对妊娠早期要求终止妊娠者,妊娠3个月内采用吸宫术,妊娠3个月及以上采用刮宫术清除宫腔残余物;无完全流产、难免流产、过期流产、胎盘滞留、葡萄胎等。,其中需要引流空宫腔。禁忌症包括急性生殖道和盆腔炎、滴虫性和霉菌性阴道炎,以及因严重内科疾病不能耐受手术者。
流产:手术流产和药物流产。
手术流产包括负压吸引、麻醉镇痛、负压吸宫、刮宫等。
负压吸引适用于孕10周内的子宫,或因某些疾病或遗传病不宜继续妊娠;麻醉技术应用负压吸宫术,即无痛人流术。10周内自愿要求麻醉镇痛终止妊娠以适应妊娠者,因某些疾病(包括遗传性疾病)不能继续妊娠者,自愿要求麻醉镇痛终止妊娠者,无负压吸宫、麻药及全身麻醉禁忌症者,美国麻醉医师学会(ASA)术前评估标准I-II;刮宫术适用于怀孕10~13周,要求终止妊娠,或因疾病或其他流产方式不适合妊娠者。
药物流产
健康女性,年龄18~40岁,经诊断为正常宫内妊娠(末次月经≤49天),自愿使用药物终止妊娠;高危流产对象,如生殖器官畸形(残留子宫除外)、严重骨盆畸形、子宫极度弯曲、宫颈发育不良或子宫坚韧、疤痕子宫、多次人工流产等。(注:这些患者即使选择药物流产,也存在药物流产的高危因素,药物流产的失败率和产后出血的概率高于无高危因素者);那些担心或害怕手术流产的人。
### 刮宫和人流的区别:危害上
刮宫的危害:
1。宫颈或子宫内膜粘连:在扩宫和刮宫过程中,如果刮宫过于粗暴,导致宫颈或子宫内膜的损伤和炎症,可能会引起宫颈或子宫内膜术后粘连,引起月经异常,如月经过多或月经量过少。严重的会导致以后不孕。
2。不完全流产:手术不完全,子宫内残留少量胎儿组织,可能影响子宫收缩,导致持续出血、粘连、感染。最好再仔细做一次手术,去除残留组织。子宫的位置或形状异常一般容易造成这种后遗症。
3。细菌感染:如果器械消毒不彻底,或者操作者本人不注意无菌过程,都可能引起宫内感染,甚至继续感染输卵管和盆腔。严重的话可能会导致以后宫外孕或者不孕。
人流量:
1。流产,尤其是反复流产,会导致宫颈完全粘连,导致月经血液循环不畅,从而产生肛门坠胀感和下腹痛;
2。可导致月经紊乱、月经过多或月经过少,甚至可能导致闭经;
3。女性反复流产会导致抵抗力差,贫血,还容易患妇科病。
### 刮宫和人流的区别:并发症上
刮宫术:
1。术后感染是最常见的。
2。术后出血。
3。操作不当导致子宫穿孔。
4。流产综合征,伴有恶心、呕吐、头晕、胸闷、哮喘、面色苍白、多汗、四肢冰冷、血压下降、心律不齐等。严重者还会出现嗜睡、抽搐、休克等一系列症状。
5。不孕不育。
6。脂肪栓塞很少发生。
人流量:
流产不全:流产手术有时会失败。完全流产是指手术中未能清除宫腔内所有绒毛和蜕膜组织。手术后,子宫连续收缩,以便从子宫中排出剩余的胚胎组织。
术后感染:这是流产最常见的并发症之一。术后感染多发生在术后两周内,可由手术直接引起,也可由患者术后不注意卫生引起,如性生活、游泳等。
子宫穿孔:这是流产中非常严重的并发症。穿孔发生时,多数患者出现突然剧烈腹痛,少部分人可能无明显感觉。
宫腔出血:多发生在术后几小时内。患者腹痛难忍,如刀割,阴道流出少量血。妇科检查显示子宫明显增大,柔软触痛。此时需要立即进行刮宫,清除宫腔积血,给予缩宫素和抗生素治疗。
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