当孕妇因子宫肌瘤出现明显的孕期腹痛时,可能是发生了肌瘤变性或带蒂肌瘤扭转,需要进一步彩超和血常规检查才能确诊。
肌瘤变性一般发生在孕中期。此时,孕妇除了腹痛,还会伴有白细胞升高、发热,甚至恶心呕吐。这也是判断退化和扭转的一个区别。
### 药物治疗
腹痛经检查诊断为纤维瘤变性引起,需要住院治疗。医生通常会给抗生素和药物来抑制宫缩。一般能有效缓解和控制病情,使孕妇怀孕至足月分娩。
### 手术治疗
当药物治疗无效,孕妇不适症状加重,并伴有高热和剧烈疼痛时,需要进行手术。通常,在怀孕的前三个月,需要堕胎。妊娠中期应开腹行子宫肌瘤切除术,术后应用子宫收缩抑制剂。手术后可以继续妊娠,出院后一定要加强产前检查。
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