宫外孕怎么办?宫外孕该怎么治疗?

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宫外孕怎么办?宫外孕该怎么治疗?

宫外孕是女性不孕的一大杀手。得了宫外孕怎么办?是药物治疗还是手术治疗?还是两者都有?无论选择哪种治疗方法,都应该最大限度地保留女性的生育能力。

宫外孕的治疗方法有多种选择,根据生育要求、宫外孕的大小和部位、患者的身体状况,在挽救患者生命的同时,最大限度地提高胎儿的生育能力。

异位妊娠的药物治疗

如果肯定是宫外孕,而且胚胎还比较小,人绒毛膜促性腺激素也不是很高,医生可能会给你开抗癌药比如甲氨蝶呤(MTX)杀死胚胎。甲氨蝶呤通过肌肉注射给药,通过你的血液到达胚胎,并通过抑制细胞和胎盘的生长来终止异位妊娠。过一段时间,这个微小的胚胎就可以被你的身体吸收了。当药物开始起作用时,你可能会感到有些腹痛或腹部绞痛,甚至会出现恶心、呕吐和腹泻的症状。

服药期间应避免饮酒和性生活,注意不要服用含有叶酸的复合维生素或补充剂,因为这些物质会影响甲氨蝶呤的效果。还需要去医院抽血化验人绒毛膜促性腺激素,才能知道宫外孕的胚胎最后是否死亡。因为药物治疗有一定的弊端:第一,如果药物没有杀死胚胎,会使胚胎越长越大,输卵管破裂大出血。第二,如果胚胎的一部分被杀死,另一部分还活着,就会出现老胚胎,导致女性不孕。

因此,如果在甲氨蝶呤治疗过程中出现任何宫外孕破裂症状(如剧烈腹痛、严重出血或休克症状),需要随时拨打120急救电话。

异位妊娠的外科治疗

如果你在某些情况下不能使用甲氨蝶呤,比如剧烈疼痛或腹腔出血,或者你正在哺乳,或者你的健康状况不允许你使用它,你需要手术治疗宫外孕。

如果你的病情稳定,胚胎足够小,可以通过腹腔镜取出。通过这个手术,医生将微型摄像头通过你肚脐附近的一个小开口放入你的腹腔,观察你的输卵管。一般可以取出胚胎或残留组织,同时保留输卵管。然而,如果输卵管严重受损,或者你出血过多,你也可能同时切除输卵管。腹腔镜手术需要全身麻醉,还需要特殊的设备和熟练使用这些设备的外科医生,腹腔镜手术后大约需要一周的时间才能恢复。

在某些情况下,比如你腹部有较大的疤痕组织,或者严重出血,或者胚胎过大,是不可能或者不适合做腹腔镜手术的,那么医生可能会给你开腹手术。医生会打开你的腹腔,在麻醉下取出胚胎。和腹腔镜手术一样,你的输卵管可能被保留,也可能被切除,这取决于你手术过程中的具体情况。之后,你需要大约6周的时间来恢复。在恢复期,你可能会感到有些肿胀、腹痛或其他不适。

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