正常顺产需要侧切吗

哪些孕妇顺产时要做会阴侧切

对于经历过自然分娩的妈妈来说，都知道会阴侧切术，有的妈妈也经历过。你知道哪些孕妇顺产需要做会阴侧切吗？这篇文章将为你揭示答案，看看你是否会属于那一类。

哪些孕妇顺产需要做会阴侧切

首先我们来看看，什么是会阴切开术？

会阴是指阴道和肛门之间的软组织。当婴儿头部即将露出阴道口时，在会阴附近进行局部麻醉，然后用剪刀剪开会阴，使产道变宽，以利于胎儿娩出。这被称为会阴切开术。

临床上有以下情况的产妇需要会阴切开术:

1.会阴弹性差，阴道口狭窄或会阴发炎水肿等。估计胎儿娩出时难免会出现严重的会阴撕裂。

2.胎儿大，胎头位置不正，劳动力不强，所以胎头堵在会阴。

3.35岁以上高龄产妇或并发心脏病、妊娠高血压综合征等高危妊娠时，为减轻产妇的体力消耗，缩短产程，减少分娩对母婴的威胁，当胎头降至会阴时，需做会阴切开术。

4.子宫口已全开，胎头低，但胎儿有明显缺氧，胎心异常变化，或心跳节律不均，羊水混浊或混有胎便。

5.用镊子辅助时。

一切都一分为二。会阴前靠近阴道，后靠近肛门，细菌多。所以会阴切开不是无菌手术。而且阴道里寄生着很多细菌。

如果胎膜早破，产程延长，平时阴道及会阴有炎症水肿，可能会导致会阴伤口愈合不良。结合产后排便、恶露排出，切口也可被污染、发炎。因此，会阴切开术后应保持局部清洁，排便后立即用清水清洗，以免污染。

由此引出问题:会阴切开术有哪些后遗症？

对女性产后尿失禁的影响

分娩时无论会阴是否切开，婴儿也会通过产道。至于会不会影响产后尿失禁，其实和产妇的骨盆大小、宝宝的大小、产程的快慢等因素有关。如果分娩过程长，宝宝在产道停留时间长，阴道长时间拉伸，容易引起产后尿失禁，这与会阴是否切开无关。

对以后性交疼痛的影响

分娩时撕裂的伤口会影响性交时的疼痛，因为缝合后的疤痕相对于柔软的阴部来说是一种坚硬的纤维化组织，在性交时相互牵扯容易引起疼痛。如果切开或撕裂的会阴伤口平整，修复后没有愈合不良的疤痕，就不会有问题；另一方面，如果伤口很乱，医生还没有修复，疤痕相互交织，很有可能会有痛苦的性交。

伤口对第二胎生产的影响

会阴血液循环良好，血流量充足，所以伤口愈合能力很好，不会影响二胎的生产。