筛查应据当地切割值评估结果

筛查应据当地切割值评估结果 提问：guest
回答:余(上海市第一妇婴保健院产前诊断中心教授，围产医学专家) 嘉宾:本人28岁，AB型血型，怀孕18周，第一胎，月经正常，其他一切正常，但现在唐氏筛查结果1:390，医生建议羊水穿刺。余博士有必要吗？【15:16:21】

于:筛查不是诊断。筛选结果的具体评价应以当地实验室的切割值为依据。如果小于切值，说明风险率低，不需要做羊水检查。【15:24:29】

顾客:切割值是多少？切割值的标准是什么？唐氏筛查的甲胎蛋白(AFP)结果为61.5，参考值为30.6。绒毛膜促性腺激素(B-HCG)结果为45.8，参考值为15.4。评估值为1:390。这属于实验室的切割值吗？【15:28:44】

于:是判断高风险和低风险的参考值。比如我们医院的判断标准是1:270，如果小于这个标准，1:390就认为是低风险[15:33:21]

客人:那我的1:390是低风险，可以避免羊水穿刺吧？我太高兴了，[15:35:26]

于:这个要根据当地筛选的参考标准来判断[15:39:36]

嘉宾:所以你的意思是各地的参考标准不一样？可能广东这边1:390是高风险吧？那我想问一下如果可以做羊水穿刺的话检查有没有风险？会对宝宝有危险吗？【15:41:49】

于:不同的实验室使用不同的方法和试剂，都有自己的判断标准。如果在当地被认为是高危，可以考虑做羊水染色体检查。【15:45:50】

客人:但是听说羊水染色体检查的风险率是1%。我该怎么办？所以做还是不做是很矛盾的！【15:49:06】

于:羊膜腔穿刺术的安全性是比较高的。如果你担心做不做，就不要太担心筛选结果。【15:57:37】