胎停的原因很多,但长期原因可能是胚胎质量差,染色体异常。胚胎发育是适者生存的结果。如果在妊娠早期盲目服药或接触辐射或其他有毒有害物质,胚胎发育可能会停止。
如果母亲内分泌失调,如甲状腺功能障碍或黄体功能不全,催乳素偏高,也可能导致胚胎停止发育。如果子宫先天异常,或者有宫腔粘连、子宫肌瘤等。,也可能导致胚胎停止发育。如果在妊娠早期感染了病毒,如巨细胞病毒和风疹病毒,可能会导致胚胎停止发育,甚至胎儿畸形和流产。
如果打算怀孕,提前半年戒烟戒酒,提前三个月服用叶酸,有助于提高胚胎质量。如果胚胎多次停止发育,可能与夫妻双方的染色体异常有关。男女都需要检查染色体,也可以检查胎儿的染色体。
### 胎停如何治疗
一旦停掉胎儿,无论是在孕早期还是孕晚期,需要做的就是终止妊娠。如果胎儿停止时孕囊很小,可以直接负压吸宫,就像人流手术一样;如果胎停育时孕囊较大,一般需要先进行药物流产,待胚胎排出后再进行清宫手术。胎停的诊断一定要慎重,避免误杀。
胎停的主要诊断依据是看不到胎心和胎芽。如果孕囊很小,看胎心和胚芽是正常的,不用太担心。如果孕囊平均直径大于2.5-3cm且未发现胎心,或者孕囊持续两周以上未发现胎心,或者之前的胎心消失,则停止胚胎和胎儿,清宫终止妊娠。
### 胎停最安全的流产方式
选择哪种流产方式要看孕妇的情况。对于胎停育,通常直接采用人工流产清宫,如果孕囊较小,也可采用药物流产;如果孕囊较大,尤其是胚芽儿大于3cm,往往先给药流再给清宫,两者并用。胎停育的诊断应慎重。如果孕囊小,看不到胎心,有时是正常现象。是排卵晚,胚胎形成晚造成的,需要耐心观察。
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