妇女怀孕以后,由于身体内分泌雌激素、孕激素和醛固酮,在它们的作用下,使孕妇新陈代谢发生了巨大的变化,以致于孕妇体重增加了很多,特别是在妊娠最后的3个月增加得更多,大约占增重量的一半。体重增加既有胎儿发育长大的原因,孕妇体内水分潴留也是重要的因素之一。
妊娠期间,孕妇体内潴留的水分一部分在组织间隙,一部分在血液内。潴留在组织间隙的水分大约是2500克左右,血液内的水分比怀孕前大约增加1000克左右。一般是下肢组织间隙的
水分潴留比较多,有些孕妇在妊娠末期,下肢呈现浮肿,就是这个原因:
一方面是怀孕期间内分泌作用造成的,一方面和怀孕后钠盐在体内储存量明显增加有关。
下肢组织问潴留的水分比较多和妊娠末期子宫迅速膨胀有关。随着胎儿发育成长,子宫不断胀大,胀大的子宫会压迫脊柱前的下腔静脉,使下肢的静脉回流受到阻碍。孕妇休息仰卧时,下肢静脉内的血液回流受阻,血液内的水分容易透过血管渗到组织问,因而引起下肢水肿。
产妇在妊娠期问体内潴留的水分,在胎儿娩出后,都要迅速排出去。排出水分的途径是通过排尿和出汗。产妇在产后新陈代谢改变,皮肤汗腺功能旺盛,潴留体内的水分就以汗液的方式排出体外,这就是产后出汗多的原因。产后最初几天排尿量大量增加,每天可排出2000~3000毫升尿液,尿液中就包含了体内组织间和血液中多余的水分。
产妇在产褥初期比较容易出汗,特别是夜间出汗更多,一觉睡醒,常常满身大汗,把被子褥子都浸湿了。这种产后汗多的现象叫做褥汗,完全是正常的生理现象。
正常情况下,产后多汗一般只持续几天,就会自然好转,不必特别处理。但是应该注意清洁卫生,随时用毛巾擦汗,勤换衣服,以防感冒,还要常用温水擦洗皮肤,保持皮肤清洁。
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