当你想要一个宝贝的时候,你的身体却存在着某些疾病,虽然只是一些普通的疾病,却可能会加重你原本的病情,并且影响你在孕期的健康和胎儿的正常生长发育,甚至引起胎儿发育畸形。因此,这些疾病最好在怀孕前得到控制或者治愈,这样才能使你平安地度过孕期,怀上一个健康宝贝。
宫颈糜烂
不良影响:
容易造成经久不孕。炎症细胞的侵蚀会使宫颈黏液发生明显改变,变得黏稠并含有较多炎性细胞,导致精子活力降低。在通过宫颈时,精子容易被吞噬细胞吞噬或被细菌毒素所破坏,导致生育能力下降。
怀孕后容易诱发流产。怀孕后,随着体内雌激素和孕激素水平不断增高,会使宫颈糜烂明显加重,造成阴道出血。尽管不直接影响胎儿发育,但未能及时治疗使孕妇的抵抗力降低,引起生殖器官感染,导致胎膜早破,羊水流失,诱发流产。
应对策略:
1.在准备怀孕前积极治疗疾病,中重度宫颈糜烂的女性最好在宫颈病变好转后再怀孕,这样不仅利于受孕,而且也有利于分娩。
2.如果是轻度宫颈糜烂,可以采取局部用药治疗。除了月经期外,每晚睡前将栓剂从阴道口送入阴道顶部,连用10天为一个疗程,需要治疗3-4个疗程才可见到效果。不可自行擅自用药,应该在医生指导下使用,以免用药不恰当引起不良后果。
盆腔炎
不良影响:
盆腔炎是育龄女性的常见病和多发病,表现为子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管积脓、卵巢炎等多种疾病。如果子宫内膜存在炎症,怀孕后很容易发生流产。
如果孕前存在慢性盆腔炎,长期不愈容易造成输卵管粘连,形成狭小甚至闭塞等变形。这样就不能使精子或受精卵顺利到达子宫腔着床。卵巢功能受到损害后,容易发生月经失调,这些都是导致不孕的重要因素。
应对策略:
1.由于慢性盆腔炎症状平时不是十分明显,所以容易被很多女性忽视。孕前最好先去做一下妇科检查,观察盆腔有无慢性炎症。如果存在慢性炎症,孕前积极进行治疗。
2.慢性盆腔炎容易反复发作,经久不愈,使很多女性对治疗感到灰心。其实,只要注意加强营养和锻炼身体,提高身体的免疫力,同时配合医生进行药物和物理治疗,一般来说病情会得到很大改善。
3.生活中注意卫生,避免生殖器官发生感染。
阴道炎
不良影响:
霉菌性阴道炎如果在孕前治疗不彻底,怀孕后因阴道上皮糖原增多,阴道酸性增大,再加上阴道黏膜充血、湿润,极适宜霉菌生长繁殖,易致霉菌性阴道炎再发。待分娩胎儿从阴道通过时,就很容易使胎儿感染上霉菌。
滴虫性阴道炎在孕前未治愈,孕期往往会继发其他细菌的感染。感染蔓延到宫腔,可以引起宫腔感染。在孕早期容易引起流产、胎儿畸形;在孕中期容易造成胎膜早破、胎盘早剥,同时通过胎盘直接引发胎儿感染。
如果是滴虫性阴道炎,滴虫会吞噬精子,妨碍有利于精子在阴道存活的乳酸产生。大量分泌物还会使精子活动受限,导致不孕。
应对策略:
1.孕前积极治疗阴道炎,特别是准备怀孕时。夫妻一方患病共同治疗,并在治疗期间禁止性交(可用避孕套)。
2.对于滴虫性阴道炎必须采取全身用药,否则不易彻底消灭滴虫,根治疾病。
3.在治疗后滴虫检查为阴性时,仍要在每次月经后进行白带常规复查。经过3次检查均为阴性时方可称为治愈。对于霉菌性阴道炎,直至阴道分泌物真菌检查阴性,然后再巩固3个疗程,以防复发。
糖尿病
不良影响:
糖尿病孕妇所怀的胎儿死亡率仍然很高,巨大儿和畸胎率比正常孕妇高出3倍。
由于孕早期妊娠呕吐、孕中、晚期胰岛素分泌量比孕前增加2倍多、分娩时子宫肌肉消耗大,进食少等原因,要比正常孕妇更容易发生酮症酸中毒。
糖尿病孕妇由于全身小血管壁增厚,管腔狭小,容易并发妊娠高血压综合症。
糖尿病使孕妇的免疫力下降,在孕期和分娩时容易发生泌尿生殖系统感染,甚至发生败血症。
糖尿病孕妇容易发生羊水过多,从而在孕期或分娩时引发心肺功能失常。
并发其它产科并发症时,胎死腹中或死产的发生率都很高。
分娩时产程进展缓慢,产后子宫收缩不良,容易并发产后大出血。
应对策略:
1.孕前去征求医生建议。大多糖尿病女性只要在孕前良好的控制病情,是可以受孕的。因此,糖尿病女性准备怀孕时,先去征求一下医生的建议,再考虑是否怀孕。如果病情较轻,体内没有其他器质性疾病或血糖控制得较好,可以考虑怀孕。
2.孕后积极控制血糖。怀孕后除了严密监测血糖外,坚持治疗糖尿病,禁止使用磺脲类口服降糖药,改用胰岛素制剂,以防发生胎儿畸形或死亡。
3.如果孕前检查存在严重的心血管病、肾脏功能减退或眼底有增生性视网膜炎,不宜怀孕,应该避孕,如果已怀孕适宜及早终止妊娠。
牙周炎
不良影响:
美国几乎有12%的婴儿都是在37周前出生的早产儿,其中一些就是由于母亲患牙齿疾病所引起。资料显示,重度牙周炎孕妇早产的风险是牙周健康者的8倍之多。孕周不足增加了这些婴儿出生后的死亡率和先天缺陷率,如智障、脑瘫、视力和听力缺乏等。
研究证实,牙周炎患者牙周的细菌可以产生足够的内毒素,激活淋巴细胞等产生大量的炎性因子,进入孕妇的血液循环,甚至进入胎盘,使孕妇在怀孕晚期出现比正常情况更快的阵痛,并且程度增加,因而导致胎儿在未发育完全前就过早出世。
怀孕后,由于体内性激素的变化牙龈容易充血肿胀。如果孕前存在牙周疾病,怀孕后牙周炎症会更加严重,不得不使用药物。但此时用药有很多限制,稍有不慎便会影响胎儿的正常发育。
应对策略:
1.所有想怀孕的女性,最好在孕前去进行全面牙周检查和诊断。一个简单的孕前牙周检查,就可以放心知道自己的口腔健康会不会增加早产的危险。
2.一旦发现患有牙周疾病孕前要及时进行治疗,去口腔科接受牙齿刮治术和牙根平整术,这些手术是很常见的牙周疾病治疗方法。由牙科医生先清洁牙根表面,除去牙周袋深处的牙斑和牙垢,然后平整牙根,同时除去细菌毒素。
3.孕前积极预防牙周炎。注意牙周保健、消除局部致命菌是预防牙周炎的一个重要关键。应该做到掌握正确的刷牙方法,每天有效清除牙周菌斑,每半年至一年做一次定期口腔检查。喜欢吃零食的女性坚持做到饭后漱口,要在睡前刷牙,避免食物残渣留在口腔中。
肾病
不良影响:
妊娠会使全身的血容量逐渐增加。因此,孕前患有肾病,孕后肾脏的负担就会比正常孕妇更为加重,容易导致病情恶化,甚至发生肾脏功能衰竭。
在怀孕中晚期比正常孕妇更容易诱发妊娠高血压综合症,使肾脏损害加重。由此,影响胎盘功能,造成胎儿发育迟缓,还易使胎儿在子宫里缺氧而难以成活,出现流产或死胎。
应对策略:
1.如果曾经患肾炎,经过治疗已经基本痊愈,尿化验蛋白仅微量或偶尔出现“+”,并肾功能已经恢复正常,血压稳定,可以与医生商议妊娠。
2.一旦怀孕必须加强监护,特别注意保健,如注意休息并增加卧床时间,饮食上摄取丰富的蛋白质和维生素。整个孕期都要有医生监护,以便及早发现妊娠高血压综合症,及时采取控制方法。
3.如果患有慢性肾炎并伴有高血压,或蛋白尿“++”以上,不仅怀孕后容易造成胎儿死亡,而且会更加重肾脏功能的损害,一旦怀孕会很危险。因此,病情未得到一定程度的控制时不适宜怀孕。(文/Tracy Yang 德国Hann.Muenden 诊所医学博士)
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