分娩期温馨提示
当分娩启动时,破水、见红、开始有规律的腹痛,这些都是分娩发动的信号。当进入分娩过程时,产妇的子宫有规律地收缩,就像挤牙膏一样将胎儿一点一点挤压出子宫进入产道,最终离开产妇的身体。这个过程是宝妈们在努力,如果一切顺利,医生和护士只是“保驾护航者”。
1.认识分娩疼痛
分娩开始后,胎儿就踏上了从子宫到这个世界的旅程。这个旅程要穿过一个黑暗、狭窄、充满风险的隧道——产道。这段旅程被分成3个阶段:第一产程,宫颈扩张期;第二产程,胎儿娩出期;第三产程,胎盘娩出期。每一阶段旅程都必须在预定时间内完成。
宫口开全后,每一次宫缩都是子宫在用力,帮助胎儿娩出。但是在分娩中,孕妈们在和宫缩痛抗争时,有的行为可能伤害自己和胎儿。如果疼痛来袭时惊慌失措、大声呼叫,不能减轻疼痛,还会大量损失体力,影响分娩的顺利进行;而且,如果身体紧张、腹部用力的话,会使得子宫颈附近的神经更紧张,承受压力更大,疼痛则有增无减。此外,在胎儿即将娩出时,不当的用力还可能导致会阴撕裂。对于疼痛,要么忍受,要么分娩镇痛。
2.学会屏气和用力
在第一产程中,宫口扩张、胎头下降主要依靠子宫收缩。在第二产程中不能仅依靠宫缩的力量分娩,需要产妇像解大便一样增加腹压,才能对抗产道的强大阻力。宫缩来临前深深地吸一口气,屏住,随着宫缩开始增加腹压。宫缩结束放松腹肌,开始呼吸。在产床上会有拉手和脚蹬,产妇在增加腹压时双脚用力蹬住脚蹬、双手用力拉住拉手。在这样的合力作用下胎儿就会在产道内慢慢向下滑动。在宫缩间歇时全身的肌肉要放松、休息。
3.注意放松,任何姿势都可以
生产是一件很自然的事情,就像吃饭一样,每个人吃饭的习惯也会不同,同样的,生产的状况也因人而异,而分娩姿势理所当然每个人都可以不一样。但是目前因为医院所提供的生产环境,多以仰卧生产为主,使得许多孕妈并不了解,其实,生产的每一刻都是可以随时改变姿势的。但是哪一个姿势可以较为舒缓生产时的疼痛感,只有产妇自己最清楚,除非有特殊合并症,需限制其分娩姿势,否则都会尊重产妇的感受。但是要提醒孕妈们,无论采取哪一种分娩姿势,其用力的方式都是一样的,并不会因为姿势改变而有所不同。
4.分娩时哪些情况需要卧床?
当一些产妇在正式临产前出现胎膜早破,必须立即住院,卧床休息,如胎头高浮或臀位、横位,应抬高床尾,以防脐带脱垂;要严密观察羊水性状及胎心情况,防止胎儿窘迫的发生;羊膜破裂重要的是预防感染,破膜超过12个小时后,应该酌情给予抗生素预防感染,还应该注意外阴清洁卫生。此外,还有一些病理妊娠情况也需要卧床,如不明原因多量阴道流血、前置胎盘出血等。
5.分娩过程中的饮食调整有哪些?
a第一产程:子宫收缩强度相对弱一些、时间短,可以正常进食一些易消化、高热量的食物;当宫缩间隔变得很短,并且宫缩强度明显加强,甚至难以忍受时,尽可能争取在两次阵痛的空隙进食。
b第二产程:可以在阵痛的间隙一口两口地少量进食,但是在助产士或医生操作的时候不宜进食。
c第三产程:一般不超过30分钟,不能进食。
6.不要忘记排尿,以免影响宫缩
孕妈们千万不要忘记排尿以免影响宫缩、和胎头下降。对夜间临产的产妇来说,更要注意排尿。因为夜间更容易忽略。膀胱充盈明显在床上不能排尿的产妇,可在医护人员的协同下,只要未破水,可下地如厕。仍不能排尿,也可先试试冲洗外阴的同时,手轻压耻骨联合上方膀胱区,试试能否排尿,如果仍未成功,只有在严格的无菌操作下,由护士放置导尿管来排尿,临产时排不出尿的产妇,产后常容易有尿潴留的情况发生。
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