剖腹产在预产期那天可以吗_预产期可以提前多久剖腹产

预产期提前几天可以剖腹产

　　顺产还有剖腹产的选择，是要经过正规的检查和实际情况进行分析做出的决策，当然在两者的选择产妇能顺产是最好的，但要选择剖腹产，其要在预产期提前几天可以剖腹产？如是在预产期后还没生，产妇该怎么办？

　　预产期提前几天可以剖腹产

　　胎儿足月就可以施行剖腹产了，也就是满了38周就可以做手术，术前注意休息，不要进食，最好是等宝宝发动了再去做剖腹产比较好，另外妈妈要是有条件选择顺产还是考虑顺产，因为剖腹产比顺产的风险大得多。如果孕妇没有合并症，就是想剖，可以提前预产期一到两周，也就是孕38周到39周。最好提前7-10天剖宫产,提前6天也可以的。

　　剖宫产术是产科领域中的重要手术。由于麻醉学、输血、输液、水电平衡知识以及手术方式、手术缝合材料的改进和控制感染等措施的进步，剖宫产已成为解决难产和某些产科合并症，挽救产妇和围产儿生命的有效手段。经阴道分娩是自然而且符合生理的分娩途径，产妇分娩后能迅速康复，新生儿能更好的适应外界环境。剖宫产是经腹切开子宫取出胎儿的手术。

　　剖宫产产妇术中出血、术后血栓形成率、再次妊娠发生前置胎盘和子宫破裂的几率远高于经阴道分娩的产妇；同时剖宫产新生儿并发呼吸系统功能异常及发生弱视的几率高于阴道分娩新生儿，其抵抗力远低于阴道生产新生儿。无医学指征剖宫产不但不能降低围生儿的死亡率，反而增加了剖宫产术后病率及孕产妇死亡率，因此不主张无医学指征行剖宫产术。所以没什么问题的还是顺产比较好，对宝宝，对产妇都是比较好的选择。

　　预产期到了还没生怎么办

　　当胎儿发育成熟，胎儿会分泌一种激素进入母亲的血液，促使母亲大脑垂体分泌催产素，发动宫缩而临产，这就是我们常说的“瓜熟蒂落”。在临产后胎儿积极的寻找母亲骨盆中合适的经线向外冲；母亲在临产后情绪镇定，随着产程的进展，在阵阵子宫极性和对称性的收缩及腹肌收缩的推动下，使胎儿逐渐下降，胎头到盆底时，随着盆底肌的收缩推动促使胎儿顺利娩出。当孕妇活动减少，胎儿缺少母亲给的被动运动的力量，因此胎儿的主动性差，不能积极地分泌激素给母亲。母亲缺少运动，肌肉缺少弹性，少量的催产素不足以发动宫缩，所以迟迟不能临产而造成过期妊娠。当我们超过预产期还没有动产的迹象时，要做以下几件事：

　　1、 核对预产期：

　　确定过期妊娠首先要确定预产期是否可靠，有人月经不规律；有人记不清末次月经的时间等等，一定要在医生的帮助下重新核对预产期。

　　核对预产期的方法：

　　末次月经的准确日期，末次月经过后自己什么时间、用什么方法知道已经怀孕的，早孕反应最早出现的时间(恶心、呕吐、嗜睡、头晕头痛、乳房胀痛、感情脆弱等)，第一次B超所提示的孕周，第一次出现胎动的时间。根据以上的检查和自我感觉一般可以准确的算出预产期的时间，根据这个时间确定妊娠是否过期。不可根据孕末期的B超确定是否过期，因为胎儿出生体重大小不一，有8斤的，有5斤的，8斤的就认为足月了，5斤的就认为还不到时间，就会误事。

　　2、 自我监护：

　　超过预产期孕妇要自我监护，最好的办法就是观察胎动。所谓观察胎动就是经常注意胎儿是否活动，活动是否与往常一样。如果胎儿的胎动减少或明显不动，就要立即到医院去看医生。由于胎动没有规律可循，因此不要自己吓唬自己，胎儿睡醒周期是四十分钟，一般一个小时左右不动，过一会儿就会出现胎动。如果不动，还可以抚摸腹部，轻轻拍拍；或者拍拍手，再进行观察。

　　3、 定期围产保健：

　　我们在孕期产前检查的规律是27周前大约一个月检查一次，主要是筛查胎儿畸形。27-36周一般2-3周检查一次，主要了解胎儿及母体的健康状况，如母亲是否有合并妊娠期糖尿病、妊娠期高血压、饮食营养状况、心理情绪如何等等；对胎儿主要了解胎儿大小与孕周是否相符，羊水多少，胎盘功能，脐带缠绕，胎儿有无宫内缺氧等等。36-40周一般1周检查一次，了解胎儿在宫内的发育状况、胎位是否正常、判断以何种方式分娩对母婴最安全、适时指导分娩方式等。

　　当过了预产期以后，就要每三天来医院进行一次产检，产检时医生要通过四步触诊了解胎儿大小、胎头下降的位置、羊水多少、胎动情况。

　　当发现羊水减少，子宫紧包胎体，就要通过超声检查，了解羊水多少，一般提示羊水指数≤5cm是说明羊水过少，如果羊水指数≤8cm说明羊水少，都是应该积极处理的。

　　如果胎头迟迟不入盆，且医生下压宫底，胎头高于耻骨弓，说明胎头位置不好，存在胎头骑跨，意思是胎头无法入盆，则不能再等待，应积极处理。

　　一般超过预产期，胎儿逐渐长大，颅骨变硬，难于在分娩时颅骨塑型给分娩造成困难。

　　产检时医生还通过做胎儿监护，发现胎儿在宫内反应如何，是否缺氧，如果胎心监护图形异常，如胎心基线“小变异缺失、基线平直、正弦型、宫缩和胎动时基线没变化、胎儿心动过速、胎儿心动过缓”等，都说明胎儿在宫内有一定危险，也要积极处理，不能再等待。

　　孕过期后医生还会要求孕妇做B超，了解胎儿大小、脐血流比值、胎儿生物物理评分等来综合评定胎儿在宫内的安危。当脐血流比值 ≥3时，说明胎儿在宫内有缺氧的情况。胎儿生物物理评分共有五项，每项2分：胎心、胎动、羊水、呼吸、肌张力，如果≤5分说明胎儿宫内窘迫，一般低于7分就应引起警惕。

　　4、 适时收住院：

　　一般孕过预产期1周，也就是说41周时，医生会收住院，根据孕妇宫颈的情况进行处理。

　　胎儿有宫内窘迫、巨大儿、胎头跨耻征阳性时医生会建议剖宫产结束分娩，以保证母婴健康。

　　如果胎儿正常，只是单纯过期，医生会根据宫颈情况进行催产，促进母亲宫颈成熟，并引起自发宫缩而临产。这种临产后的分娩过程与自然临产没有区别，产程进展过程也是一样的，只不过医生会更注重胎儿在宫内耐受宫缩的观察，及时发现胎儿异常，及时处理。