产前哪个可以诊断羊水过少_羊水过多合并正常胎儿的处理正确是

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孕期羊水少需重视 分阶段分情况处理

  “你最近怎么喝这么多水?”

  “前天去产检,医生说我羊水偏少了,让我这几天多注意一下。急死我了!”

  “喝水能增加羊水吗???”

  羊水,是子宫内包绕在宝宝周围的无色透明的液体。它能保护保护胎儿免受外界力量冲击,也能够产于胎儿的新陈代谢,同时还有保护母体,减少胎动导致不适感的作用。

  正常妊娠的情况下,羊水会随着孕周的增加而逐渐增多,一般到孕38周时为1000毫升左右,足月时约为800毫升。羊水是宝宝赖以生存的内环境,过多过少都会影响胎宝宝的健康,孕期羊水过少可能是胎儿异常或母亲潜存疾病的重要表现,需要引起重视。

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图片来源:视觉中国

  什么是羊水少?

  羊水指数是判断羊水多少的一个维度。羊水指数正常范围是5~25cm。如果羊水指数≤8cm为羊水偏少;小于5cm,即可诊断为羊水过少。

  B超检查最大羊水池深度,也是判断羊水多少的一个重要标准,小于2cm也可诊断为羊水过少

  医院大多是通过超音波了解羊水量的状况,一般来说,足月妊娠羊水量少于300ml时即为羊水过少

  羊水少一般与胎儿畸形、胎盘功能不全、过期妊娠、胎儿宫内发育迟缓、药物作用等原因有关。羊水和胎盘是体内胎儿生存和生长的基础,羊水或胎盘的不稳定将会直接影响着胎儿的生长。

  妊娠期间,如果诊断明确胎儿畸形,需要立刻终止妊娠。在明确无胎儿畸形的情况下,可以通过医学和家庭方法增加羊水。

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  如何增加羊水?

  在确认胎儿无畸形且无需医学治疗的情况下,如已经发现羊水偏少,孕妈妈要注意可通过卧床休息、多喝水增加母亲的血液循环,间接的子宫胎盘的循环也得以增加,而达到增加羊水的目的。

  羊水过少时,可根据胎儿有无畸形或孕周大小来选择治疗方案。

  如果孕妈妈在孕早期或者孕中期检查出羊水缺少,可能说明宝宝有出生缺陷,不能产生足够的尿液维持羊水量。如果确诊羊水过少合并胎儿畸形应尽早终止妊娠。

  如果是羊水过少合并正常胎儿,胎儿未足月的情况下,可以采用注射羊水、静脉输液、导管输液、植入分流器等方法来增加羊水和保证羊水量。

  如果是羊水过少合并正常胎儿,胎儿足月,胎儿能在子宫外存活的情况下,应及时终止妊娠,终止妊娠的方式。终止妊娠的方法可以是阴道引产分娩,也可以是剖宫产,具体要根据胎儿及母体状态来选择。短期内不能结束分娩的,可以采取剖宫产。如果胎儿的贮备功能尚好,无明显宫内缺氧,人工破膜羊水清亮的,可选择顺产。

  也就是说,孕妈在孕37周以后羊水偏少,羊水指数在5-7之间,如果宝宝发育正常,胎位也很正常,可以观察,但是平时要注意数胎动和胎心监护。如果确诊为羊水过少,而且已经是孕晚期的话,在排除胎儿畸形和母体因素后,可详细评估胎儿宫内情况,当胎儿成熟后应尽快终止妊娠。

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