检查什么才能知道自然流产原因_自然流产做什么检查

自然流产的检查 如何判断是自然流产

　　都说每个宝宝都是妈咪的天使，那孕妈咪们在怀孕期间也幻想着宝宝的样子，但是偶尔会有孕妈咪出现自然流产的现象，那如果孕妈咪出现自然流产的现象的时候去医院需要做什么样的检查呢？

　　自然流产的检查

　　1、检查男方精液的情况。精子是新生命的使者，如果精子活动力差，畸形率高，或精液量少都可能影响精子与卵子结合；有缺陷的精子即使能和卵子结合，也往往有始无终，这种流产多发生在妊娠的头3个月内。

　　2、检查女方的排卵和黄体期情况。这可以从基础体温测量表上看出一些问题。如果排卵后基础体温爬升慢，超过36.7℃的天数不足10天，就提示有卵巢功能不全。即分泌的孕激素量较少而导致子宫内膜环境不适合孕卵种植和发育，就象贫瘠的土壤缺少肥料，幼苗容易枯萎一样，胚胎缺乏营养也易枯萎流产。

　　3、检查女方子宫和子宫颈内口的情况。子宫是培育胎儿成长的温床，如果子宫狭小或有畸形，如双角子宫、子宫纵隔以及生有突向子宫腔的子宫肌瘤，都会限制宫腔扩张，影响胎儿发育而致流产。如果子宫颈内口松弛，当胎儿发育到3-4个月以后，由于胎囊内羊水向宫颈口方向增加压力和重力，往往使松弛的宫颈内口支托不住，很容易突然扩张使胎儿流出。

　　4、对女方的健康情况作全面的检查。如在怀孕期间患急性感染性疾病（急性肝炎、流行性感冒、肺炎等），细菌毒素或病毒可通过胎盘进入胎儿血液中，使胎儿中毒感染而死亡；孕妇长时间发高烧，也可刺激子宫收缩将胎儿排出。此外，妇女患有较严重的慢性病，如再生障碍性贫血、红斑狼疮、慢性肝炎、甲状腺功能亢进等，也可使内分泌系统紊乱，导致胎盘缺血缺氧而引起胎儿流产。

　　5、检查流产胚胎染色体情况。国外科研综合报道了3020例自然流产物细胞染色体分析资料，在妊娠2-3个月的流产物中，染色体异常的发生率高达60%；在妊娠4个月的流产物中近52%；而在妊娠6个月的流产物中，染色体异常有7%。如果父母双方有一方查出染色体不正常，就不应怀孕或及时终止妊娠。因为即使胎儿能避免流产而发育到足月，大多数仍可能成为畸形儿或先天愚型。

　　如何判断是自然流产

　　根据病史、临床表现即可诊断，但有时需要结合辅助检查才能确诊。流产的类型涉及相应的处理，诊断时应予以确定。

　　1、病史：医生会询问准妈妈有无停经史、早孕反应及出血时间，阴道流血量、持续时间、与腹痛之间的关系，腹痛的部位、性质，有无妊娠物排出。了解有无发热、阴道分泌物有无臭味，可协助诊断流产合并感染。询问反复流产史有助于诊断习惯性流产。

　　2、体格检查：测量体温、脉搏、呼吸、血压，检查有无贫血及急性感染征象，外阴消毒后妇科检查了解宫颈是否扩张、有无妊娠物堵塞或羊膜囊膨出，子宫有无压痛、与停经时间是否相符，双附件(即输卵管和卵巢)有无压痛、增厚或包块。疑为先兆流产的准妈妈，操作应轻柔。

　　3、辅助诊断：

　　（1）B型超声检查：测定妊娠囊的大小、形状、胎儿心管搏动，并可辅助诊断流产类型，如果妊娠囊形态异常，提示妊娠预后不良。宫腔和附件检查有助于稽留流产、不全流产及异位妊娠的鉴别诊断。

　　（2）妊娠测试：连续测定血β-hCG的动态变化，有助于妊娠的诊断及预后判断。妊娠6-8周时，血β-hCG是以每日66%的速度增加，如果血β-hCG每48小时增加不到66%，则提示妊娠预后不良。

　　（3）其他诊断：血常规检查判断出血程度，白细胞和血沉可以判断有无感染。孕激素、HPL的连续测定有益于判断妊娠预后;习惯性流产患者可行妊娠物以及夫妇双方的染色体检查。

　　自然流产影响

　　自然流产影响主要体现在感染几率加大，容易大出血，严重时可能会导致急性肾功衰竭等。自然流产影响具体为：

　　1、感染：自然流产可能会合并感染，不全流产的女性发生率会比较高。感染可局限在子宫腔内，也可以蔓延到子宫周边，以至超出生殖器官而生成腹膜炎、败血症。

　　2、大失血：有时候不免流产或不全流产可导致严重大失血，以至休克。

　　3、胎盘息肉：可致成严重子宫出血，多于流产后几星期内发生。

　　4、急性肾功衰竭：流产后可因为急性大量失血及严重感染发生休克而引发急性肾功衰竭。

　　5、子宫复旧不好：增大的子宫在流产后可能会不能顺利收缩。

　　6、月经不调：自然流产可能会造成月经不调。但月经不调的原因有很多，可能是流产后子宫黏膜受到一定的损害所致。也可能是精神紧张、过度劳累、内分泌失调、心理因素造成。

　　7、心理：自然流产会对准妈妈心理产生影响。其实自然流产可以被认为是一种有利于优生的自然淘汰，不必为此忧虑。愉快的情绪，会加速流产后身体的康复，有益于健康。

　　8、下次怀孕是否有影响：第一次怀孕的自然流产对下次怀孕有没有影响，不好一概而论。首先要排除是否有一些影响这次怀孕的因素存在，如怀孕前、怀孕期间身体不适、剧烈运动或者服用某些药物等。如果是这些因素导致的自然流产，对下次怀孕影响不大。另外，还要排除女性身体的一些器质性问题，如子宫或产道疾病等。还有就是女性身体的其他问题，这类原因就要查明，并需要经恰当治疗。如果没有外围影响因素，也没有这些病变，一般来说，下次怀孕问题不大。

　　9、自然流产是一种淘汰缺陷胎儿的一种机制，不完全有害。