肩难产的注意事项_肩难产对胎儿及新生儿的影响

如何有效预防胎肩难产

　　胎儿身体径线最大的部分就是胎儿的头部。正常头位分娩只要胎头能够娩出，娩肩就不会成为问题。胎肩难产常见于巨大儿，特别是糖尿病孕妇分娩的巨大儿。这类胎儿由于在宫内的代谢问题，体型大，胎肩的径线超过胎头。当胎头娩出时，胎肩的娩出常会发生困难。胎肩经久不能娩出时，胎儿胸部被挤压于阴道中，头虽然已娩出却不能呼吸，遇有脐带受压或脐带绕颈，在胎头娩出后已切断脐带时，则完全终断了胎盘的氧气供应，势必导致胎儿死亡。接生者遇此惊险情况，多半会焦急万分，千方百计旋转或下压胎肩，力图迅速娩出胎儿。由于过度的用力可能造成胎儿产伤，如锁骨骨折，臂丛神经麻痹；也可能造成产妇会阴严重裂伤。

　　????胎肩难产，应以预防为主。妊娠37周作产前评估时，要注意估计胎儿的大小。若因胎儿过大有可能发生胎肩难产者，行选择性剖宫产术为上策。分娩过程中发生了胎肩难产，产妇要很好地配合医师，听从其嘱咐。在医师指导下，采用过度膀胱截石位以扩大盆腔容积，再经医师协助适当旋转胎肩，多可化险为夷。所以准妈妈们只要按照医师说的做，就不必太担心宝宝会胎肩难产。