肺的顺应性是什么意思?肺顺应性降低会出现什么反应?

顺应性，是中空弹性体的可扩张性，它的大小和弹性阻力是成反比的。而肺和胸廓的弹性特征就用肺的顺应性来表示，包括静态顺应性和动态顺应性，是在不同的条件下测得的，也就反映了不同的指标。

顺应性=容积变化/压力变化，肺的顺应性是指单位跨肺压变化引起的肺容积变化，而用不同的跨肺压变化与相应的肺容积变化作图，得到的压力-容积曲线，就可以用来得到有关顺应性的知识。

在人体测量时，计算肺顺应性的跨肺压是肺泡压和胸内压之差，肺泡压不能直接测定，而在屏气和声门开放的情况下，肺泡压=口腔内压，如果口腔与大气相通，则口腔压=大气压=0，此时，跨肺压=胸内压，根据实验，呼吸过程中，胸内压与食管压得变化是一致的，所以，只要测定肺泡压为零时的肺容积变化和相应的食管压变化，就能 计算出相应的肺顺应性。根据实验测得的肺容积变化与相应的食管压力变化作图，就可得到肺的压力，容积曲线。因为，这种曲线是在无气流（测时需屏气使肺内压为零，使跨肺压为食管压）时测定的，故称为静态顺应性。曲线的斜率表示某一肺容量时，肺顺应性的大小。高肺容量时，曲线斜率逐渐变小，表示肺顺应性逐渐减小，肺弹性阻力逐渐增大。而在功能余气量水平，斜率较大，即肺的顺应性大，弹性阻力小。 而动态顺应性，是在气体流动时测定的肺和胸廓的顺应性。在动态情况下，气道压是弹性和气流阻力的反映。因此，动态顺应性与静态顺应性之差可反映存在的气道阻力的大小

反比关系。

肺的静态顺应性越大，肺的弹性阻力小，肺扩张程度大，所以肺的顺应性与非弹性阻力成反比关系。

肺的顺应性是指单位压力改变时所引起的肺容积的改变，它代表了胸腔压力改变时对肺组织的影响，肺顺应性又可分为静态肺顺应性和动态肺顺应性，静态肺顺应性反映肺组织的弹性，动态肺顺应性受到肺组织的弹性和气道阻力的双重影响。

顺应性：是指在外力作用下弹性组织的可扩张性，是静止条件下测得的每单位压力改变所产生的容积改变，是分析呼吸系统（包括呼吸道和肺）弹性阻力的静态指标。有相应的测量方法和计算公式。

计算公式如下：

C = ⊿V / ⊿P = 1 / R 式中C代表顺应性、⊿V代表容积改变、⊿P代表压力改变、R代表通气阻力，顺应性的单位是：L/ cmH2O。顺应性的正常值肺为 0.2，胸廓为 0.2，因为胸廓与肺为串联系统，所以呼吸系统总的顺应性为 0.1。顺应性与通气阻力两者之间是互为倒数关系。

顺应性的测量方法有：

1、静态法：正常呼气末以及吸入了已知容积的气体后，屏住呼吸，测量胸内压，用更大的吸气量反复若干次，绘出压力和容积之间的关系，其斜率就是顺应性。

2、动态法：利用呼吸周期的两个零气流点(不需要压力来克服气道阻力)，在这两点的跨肺压都用来克服弹性回缩。测量受试者逐渐增加潮气量时的这两点压力，将其绘出一条容积相对胸内压的改变曲线，斜率就是顺应性。

成人整个肺的顺应性是 0.2，一叶肺为 0.033；而新生儿的肺顺应性是 0.006；所以顺应性作为肺的弹性阻力指标，除非与肺的容积联系在一起，否则它是一个没有意义的数值。因此引入比顺应性概念。既在判断肺组织是否有正常的弹性回缩，必须知道顺应性和测量顺应性时的肺容积，也就是比顺应性的大小。

比顺应性 = 顺应性 / 肺容积 = 0.067。

成人肺活量3升，比顺应性为 0.2 / 3 = 0.067；新生儿肺活量0.09升，比顺应性为 0.006 / 0.09 = 0.067；由此看来用比顺应性判断肺的弹性阻力的大小更有可比性。

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