泪道病是眼科最常见的一类疾病,主要包括泪道炎症、外伤、异物、肿瘤、寄生虫和先天异常等,以慢性泪囊炎是最为常见的
建议治疗:泪道病是眼科[1]常见病及多发病,先天性发育异常、炎症或外伤均可引起泪道狭窄或阻塞。泪溢是该病的主要症状,它不仅给患者带来不适感,而且长期的泪液浸渍,可引起慢性刺激性结膜炎,下睑和面颊部湿疹性皮炎,有的还可引起角膜炎或角膜溃疡,给患者带来严重后果。
1、泪道激光治疗
激光具有创伤小、无副作用、不留疤痕、手术时间短、经济等优点,为部分泪道疾病患者的首选。
主要治疗由炎症引起的泪道狭窄和阻塞,如泪小管、泪总管狭窄及阻塞,鼻泪管阻塞、慢性泪囊炎等病例。
2、泪道手术
泪道手术包括泪小点成形术、泪道探通术、泪道瘘管修复术、泪小管阻塞修复术、外伤性泪小管断裂修复术、泪总管阻塞修复术、泪囊鼻腔吻合术、全泪道成形术等。
适用于泪小点狭窄、先天性泪囊炎、外伤性泪小管断裂、慢性泪囊炎等病例的治疗。
3、鼻内窥镜术
鼻内窥镜术是现今最先进的手术,它的治疗效果好,更能持久、复发率少。在天津暂时还没有几家医院有此技术,但是254医院眼科,已经在逐步开展中。
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泪道对眼睛会有影响。有的泪道堵塞,眼泪会经常流。如果眼睛有问题,上眼药水,就会流出来。可以去检查一下。应该不贵的。泪道阻塞(或狭窄)指泪道起始部(泪小点泪小管泪总管)管径窄细位置表浅并与结膜囊相通领导容易受到华佗炎症外伤影响控制而发生阻塞鼻泪管下端也是一个解剖学狭窄段易受鼻腔病变的大把影响出现阻塞。
泪道阻塞是眼科常见病、多发病,若治疗不彻底,有潜伏眼内、外感染的危险。其治疗原则是控制泪囊炎症,恢复或建立泪道泪囊至鼻腔引流通道泪道阻塞(或狭窄)的治疗。
婴儿泪道阻塞(或狭窄):可试用手指有规律地压迫泪囊区配以抗生素眼液促使鼻泪管下端开放大多数患儿可随发育自愈或经过压迫痊愈若保守医托治疗无效半岁以后所有可考虑大夫泪道?酵ㄊ?
功能性泪溢:可试用滴眼液收缩泪囊粘膜
泪小点狭窄闭塞或缺如:可用泪小点扩张器扩张或泪道探针探通
睑外翻泪小点位置异常:矫正睑外翻使泪小点复位如有眼睑松驰可同时作眼睑水平开始缩短术此外也可试行电烙术
泪小管阻塞:可试用泪道硅管留置极高治疗近年开展了激光早上治疗泪小管阻塞通过探针引导导光纤维至阻塞部位利用脉冲YAG激光的气化效应打通阻塞术后继续配合插管或置线可提高多次疗效
泪总管阻塞:可采用结膜-泪囊鼻腔吻合术用Pyrex管或自身静脉建立人造泪液导管将泪液直接面前从结膜囊引流到泪囊或引流到鼻腔
鼻泪管狭窄:可行泪囊鼻腔吻合术
眼睛总是流眼泪,通常见于泪道疾病,比如常见的泪道狭窄、泪道堵塞或者泪囊炎。对于这种情况,要根据具体的病情决定治疗方案。首先,需要到医院做泪道冲洗检查,明确具体病情。如果只是单纯的泪道狭窄或者堵塞,可以考虑给予泪道探通术。如合并泪囊炎症,需早期给予抗感染对症治疗。如症状长时间不能够好转,可以考虑手术治疗。手术的方式一般分为两种:第一种,为泪道探通置管手术;第二种,为鼻腔泪囊吻合手术。对于年老体弱者,由于抵抗力比较差,也可以考虑选择泪囊摘除手术。一、眼睛流泪治疗主要还是看病因,有很多原因导致眼睛流泪,比如说眼睛里进了个沙子,进了一个虫子,它会引起眼睛流泪,最直接的办法就是把这虫子取出来就行了。
还有一些情况比如说泪道阻塞,它如果出现流泪,这时候可能需要治疗就是把泪道疏通,探通泪道甚至有时候做激光插管或者是做鼻腔泪囊吻合手术来引流使泪液直接引流到鼻腔,缓解流泪;还有一些其它的情况,比如说结膜松弛症或者泪阜肥大,它阻塞了泪道眼泪外流的通道,这时候也可以通过手术来矫正。另外比如说结膜炎、角膜炎也会引起刺激性流泪增多,这时候需要治疗结膜炎和角膜炎。还有一些老年人属于这种叫功能性溢泪,就说检查各个方面都是正常的,但是就是流泪,尤其是迎风流泪,这种属于老年性退变性的改变,是因为泪道周围的肌肉收缩能力没有了。泪道周围肌肉收缩舒张产生的虹吸作用,使眼睛里面的泪液通过鼻泪管进到鼻腔里头。如果没有虹吸作用了,即使管道都是通畅的也会流泪,这叫功能性溢泪,这种就没有太好的治疗办法。
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