临床上,80%以上的甲亢是由弥漫性毒性甲状腺肿引起的。弥漫性毒性甲状腺肿是甲状腺自身免疫性疾病,患者的淋巴细胞产生了刺激甲状腺的免疫球蛋白tsi。临床上,我们测定的tsi甲状腺素受体抗体trab。
弥漫性毒性甲状腺肿的病因目前并不清楚,可能和发热、睡眠不足、精神压力大等因素有关,但临床上绝大多数患者并不能找到发病的病因。弥漫性毒性甲状腺肿常常合并其他自身免疫病,如白癜风、脱发、一型糖尿病等。
引起甲状腺功能亢进症的原因包括以下几种:1、自身免疫性甲状腺疾病:最常见格雷夫斯病,患者体内通常会存在促甲状腺激素受体抗体,尤其是刺激性的促甲状腺激素受体抗体,容易刺激甲状腺滤泡上皮细胞合成以及分泌甲状腺激素,这种过高的甲状腺激素容易导致出现甲状腺功能亢进症;
2、过量摄入碘元素:会导致患者出现一过性的甲状腺功能亢进症;
3、甲状腺的高功能腺瘤:这种有自主分泌的甲状腺激素功能的腺瘤会导致患者出现甲状腺功能亢进症;
4、服用药物:患者在服用左甲状腺素钠和胺碘酮时,都有可能会导致出现甲状腺功能亢进症。
针对甲状腺功能亢进症最重要的还是要针对功能抗体予以药物治疗,通常可以选择口服抗甲状腺药物、放射碘-131治疗或者手术治疗等。在饮食上要减少碘的来源,禁忌富碘的食物,如海带、紫菜、虾皮等。在平时要注意甲状腺功能的监测,要及时让甲状腺功能亢进症恢复到正常,才不会导致各个器官受损。
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