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您好,鼻咽部有痰液,一般情况下有两个原因:1、由于慢性鼻窦炎发作,导致鼻腔分泌物淤积在鼻咽部,患者需要到医院检查一下鼻窦CT,看是否有鼻窦炎。如果存在鼻窦炎,则需要对症抗炎治疗,口服消炎药,比如头孢克肟、阿莫西林,同时进行鼻窦穿刺治疗。只要鼻窦分泌物炎症消退,鼻咽部的痰液自然消失。2、由于鼻咽炎发作。鼻咽炎继发于炎症感染,是由于慢性鼻炎、鼻窦炎、慢性扁桃体炎、慢性咽炎而导致的鼻咽部黏膜充血、水肿、淋巴滤泡增生,而导致痰液增多,可以引起患者鼻咽部疼痛、干燥、黄色分泌物。在治疗上,需要对症抗炎治疗以及进行雾化吸入,如用布地奈德雾化,大约一周可以痊愈。鼻子后面,喉咙上面有痰,考虑患有鼻咽炎的可能性较大。鼻咽炎可以出现鼻后部异物感、堵塞感、刺痛感、咳嗽、吐痰等不适,可以感觉有分泌物自后鼻孔流下。行鼻咽镜检查见:鼻咽部黏膜充血,鼻咽顶后壁黏膜干燥、肿胀,表面有黏稠分泌物或干痂附着。需要增加室内空气湿度,用辅舒良等鼻用激素喷鼻,盐水洗鼻,口服抗菌素治疗,必要时用15%硝酸银涂布鼻咽部,减轻鼻咽部肿胀。鼻腔后面是我们的后鼻孔和鼻咽部。在自然生理的状态下,我们鼻腔鼻窦内的粘液分泌物,是通过鼻腔粘膜的纤毛运动,排向后鼻孔和鼻咽部。但是这样生理性的活动,我们平常是没有感觉的,如果有感觉到鼻腔后面有痰,甚至可回吸吐出粘痰或者浓痰,就要排查一些病理性的因素了。但是因为鼻腔后部位置隐蔽,必须借助鼻内窥镜检查才能观察清楚,在鼻内窥镜下,要观察鼻腔黏膜的状态有无充血和肿胀,鼻道内的鼻窦窦口有无脓性分泌物,流向后鼻孔和鼻咽部,有没有鼻腔内的息肉等新生物,鼻咽部有腺样体增生等等情况。治疗上根据具体情况,可使用一些抗感染药物,和粘液促排药物。流鼻涕是上呼吸道感染的一种症状,可以口服感冒灵颗粒、氨酚伪麻那敏片、美愈伪麻胶囊、贝诺酯分散片、复方氨酚烷胺片等抗感冒药物,能够治疗和缓解感冒引起的各种症状,如发烧、头痛、鼻塞、流鼻涕、打喷嚏、咽喉疼痛、肌肉酸痛等。如果流清鼻涕多为风寒感冒,可以用荆防败毒散或荆防达表汤加减,具有辛温解表的功效。亦可以口服中成药,如正柴胡饮颗粒、伤风颗粒等疏风散寒药物。亦可以用生姜、葱白、红糖,水煎服代茶饮,具有祛风散寒,解肌发汗的功效。如果流黄鼻涕多为风热感冒,可以用银翘散加减,具有辛凉解亦可以口服中成药,如蓝芩口服液、清开灵颗粒、板蓝根颗粒、羚羊角颗粒等清热解毒药物。
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