小孩咳嗽止咳化痰效果好的药
(1)祛痰药物 慢性咳嗽如伴有痰,应以祛痰为原则,不能单纯止咳,以免加重或导致气道阻塞,可以选用N-乙酚半胱氨酸、盐酸氨澳索、愈创木酚甘油醚和 中药 祛痰剂等。
(2)抗组胺药物 如氯苯那敏、氯雷他定、西替利嗦等。
(3)抗菌药物 明确为细菌或 肺炎 支原体、衣原体病原感染的慢性咳嗽者可考虑使用抗菌药物。肺炎支原体或衣原体感染者可选择大环内醋类抗生素,包括红霉素、阿奇霉素、克拉霉素等。其他病原菌感染在初始 经验 治疗后,如需调整抗生素,应按药敏试验结果选用。
(4)平喘抗炎药物 包括糖皮质激素、β2受体激动剂、M受体阻断剂、白三烯受体拮抗剂、茶碱等药物。主要用于CVA、EB、过敏性 鼻炎 等的针对性治疗。糖皮质激素治疗2~4周后要再评估。感染后咳嗽一般可自行缓解,对症状严重者可考虑短期使用吸入或口服糖皮质激素、白三烯受体拮抗剂或M受体阻断剂。
(5) 消化 系统药物 主张使用H受体拮抗剂如西咪替丁和促胃动力药如多潘立酮等。
(6)镇咳药物 慢性咳嗽尤其在未明确病因前不主张使用镇咳药,且该类药物的使用与一些 疾病 的发病率和死亡率有关,美国 儿科 学会警示,可待因禁用于治疗各种类型的咳嗽。非那根的镇静作用有可能误导家长,应用该药减少孩子的吵闹而忽视了该药的不良反应,包括烦躁、幻觉、肌张力异常,甚至呼吸暂停、婴儿猝死。不良反应在婴儿中表现明显,致WHO提出警告:非那根禁用于2岁以下 儿童 ,禁止作为镇咳药物。
小孩咳嗽的原因
1、上呼吸道感染引发的小儿咳嗽
如果小儿上呼吸道受到感染,这时候小儿的鼻腔黏膜已出现发炎的症状,当在呼吸的过程中,不自觉地将干燥空气吸入,因此鼻腔变得更为不适,甚至会加重咳嗽。因此小儿在家的时候,妈妈可以适当地使用加湿器、挂湿毛巾、用水拖地板或在房间里放一盆清水等方法,将空气的湿度适当增加,减少干燥空气对小儿鼻腔黏膜的刺激。如果孩子的咳嗽和 鼻塞 症状持续一周仍未见好转,应该尽快带孩子看医生。
2、支 气管炎 引发的小儿咳嗽
小儿患支气管炎主要是3岁以下,这也是一种急性上呼吸道感染疾病。支气管炎导致的小儿咳嗽,主要发生在1岁左右的小儿,春冬季节常见。支气管炎最初会刺激上呼吸道,使小儿发生干咳,随之产生支气管分泌物,加重咳嗽的程度。如果小儿咳嗽长时间未能康复,应去医院治疗,服用医生开具的小儿止咳类药物,孩子不能吃太甜或太咸的食物,否则会加剧夜间咳嗽。
3、咽 喉炎 引起的小儿咳嗽
咽部黏膜的不适往往会刺激小儿产生咳嗽,剧烈程度较大,喉咙一发痒就会咳嗽。这种情况下家长不可自行在家解决,应及时就医,请医生明确诊断后对症治疗。
4、过敏性咳嗽
注意平时尽量不要让孩子 感冒 ,应到医院向医生咨询。对家族有 哮喘 及其他过敏 性病 史的宝宝,咳嗽应格外注意,及早就医诊治,明确诊断,积极治疗,阻止发展成哮喘。
5、吸入异物引发呛咳
吸入异物后父母要鼓励小儿咳嗽,千万别用手在其嘴里乱抠,以防异物越抠越深,以致把气道完全堵死。如果没有咳出东西,小儿反复咳嗽或气喘,说明异物已到达下呼吸道,应立即送小儿去医院及时取出异物。
小孩咳嗽吃药的禁忌
对于一般的咳嗽,应以祛痰为主,不要单纯使用止咳药,更不要过量地服用止咳糖浆。目前我国生产的小儿止咳糖浆大多含有盐酸麻黄碱、桔梗流浸膏、氯化铵、苯巴比妥等药物成分,服用过多都会有副作用。尤其盐酸麻黄碱服用过多,宝宝会出现头昏、呕吐、心率增快、 血压 上升、烦躁不安甚至休克等中毒反应。因此,不要给宝宝滥用止咳糖浆,否则对宝宝的 健康 是有害的。家长要按医生的吩咐给宝宝服药。
如果孩子的咳嗽越来越厉害,影响睡眠,就需要去医院请医生帮助选择抗菌素治疗。
宝宝咳嗽时除了选择药物治疗以外, 食疗 作为辅助治疗,治疗效果更佳。
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小孩咳喘较为有效的药物是白三烯受体激动剂,尤其是局部应用,雾化吸入比较有效。如果小孩咳喘是由于气管、支气管痉挛引起,白三烯受体激动剂能够解除支气管痉挛,属于比较有效的药物。常用的白三烯受体激动剂,包括沙丁胺醇,如果小孩年龄较小,用压力吸入泵吸入即可,年龄较大的小孩可以直接从口腔内吸入肺内。如果想从根本上治疗小孩咳喘,需针对病因进行治疗,引起小孩咳喘的原因有以下几种:1、肺炎、支气管炎:应针对病原进行处理,如果为支原体感染,应给予抗支原体治疗,细菌感染可给予抗细菌治疗。如果是病毒感染应给予止咳、化痰,同时吸入白三烯受体激动剂;
2、支气管哮喘:治疗时应同时给予糖皮质激素,抑制气道炎症反应,才能缓解哮喘,白三烯受体激动剂只能起到临时解痉平喘作用,不能从根本上缓解咳喘。如果支气管哮喘从根本解决,需吸入糖皮质激素,可以用压力器气雾泵吸入布地奈德,大的小孩可以直接口含吸入信必可都保吸入剂等药物。
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