儿童可能患有先天性牙釉质发育不全或轻度四环素牙或轻度氟斑牙。
婴幼儿龋病。儿童早期龋病又称婴幼儿龋病。从牙齿在口腔中的位置来看，婴幼儿龋齿最容易发生在上门牙。龋齿后，最常见的是儿童的牙齿先由黄色变为黑色，然后牙齿会有组织脱落。如果孩子们的牙齿因龋齿而变黑，在治愈之前需要做详细的检查和明确的诊断。另外，多喝水。多补充维生素，注意休息，多摄入钙和微量元素，为牙齿发育提供重要成分。
平日里，一些含有色素的食物，甚至中药，可能会在牙齿表面留下色素，导致儿童牙齿发黑。
铅含量过高。如果孩子牙齿发黑，也可能是铅中毒或血铅过高，这可能是由于当地水质变化和长期使用一些中成药所致。如果检测结果真的异常，需要专业的“除铅”处理。
小孩牙齿发黑如果牙面上整体都发黑有黑色的小斑点或黑色牙渍，与宝宝进食带色素的食物有关，饮食上注意就可以了，如宝宝的咬合面有局部位置发黑，有可能是宝宝刷牙刷不认真导致牙齿已经发生了龋坏，平时刷牙认真一点，饮食上少吃甜食，具体原因还要根据具体病症表现判断，建议及早就医。
小孩牙齿变黑，可能是龋病、色素沉着、缺钙等引起的。需要及时到医院口腔科就诊，通过相应检查，根据具体情况，明确病因。1.龋病：由于牙齿遇到各种刺激、细菌、脱框等情况，导致牙齿出现龋病，形成黑洞，牙齿就可能看上去变黑。
2.色素沉着：由于长期食用巧克力、含色素的食物或饮料等，容易造成色素沉着，牙齿有可能会变黑。
3.缺钙：由于儿童存在缺钙问题，可能会造成牙釉质粗糙，出现凹凸不平的现象，此时食物容易残留，很有可能会让口腔当中滋生细菌，腐蚀釉质的发育不全的牙齿，从而让牙齿的颜色逐渐变黑。
若小孩出现牙齿变黑的情况，建议尽快到医院就诊检查，根据具体情况，明确病因，听从医生建议积极配合治疗。治疗期间需要注意保持口腔清洁卫生，养成饭前饭后漱口的好习惯。
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