A、穿衣的操作流程:
(1)取下手表和戒指等,先戴好口罩,卷袖过肘。
(2)从包装袋内取出手术衣,清洁面向自己,将衣领的两端向外,向领中央折齐,右手食、中和无名指分别插入领的各折叠处,拇、小指在外持住衣领对齐户缝,露出袖笼。
(3)左手伸入袖内,右手持衣领向上拉,使左手露出来。
(4)换左手持衣领,右手伸入袖内,举手将袖抖上。注意勿触及面部。
(5)两手持衣领,由领子中央顺着边缘向后将领扣扣好,再扣好袖扣。
(6)将手术衣一边(约在腰下5厘米处)腋中线拉住,然后渐向前拉,直到看到边缘,同法捏住另一侧边缘(注意手勿触及衣的内面),双手在后面将边缘对齐,向一侧折叠,以一手按住,另一手将腰带拉至背后压住折叠处,将腰带地背后交叉,回到前面打一活结,注意勿使折处松散。
(7)如衣袖过长,可将肩部纽扣扣上,穿好手术衣,即可进行工作。
B、脱衣的操作流程:
(1)解开腰带,在前面打一活结。
(2)解开两袖口及肩扣子,在肘部将部分袖子塞入工作服下,使两手露出来,便于消毒。
(3)刷手:按前臂、腕、手掌、手背、指甲、指缝等顺序蘸肥皂水或消毒液刷洗,每只手刷半分钟后用流水冲净,重复刷洗(共2分钟)。消毒液每手各刷一分钟后清水冲净,擦干。
(4)解开领扣,右手伸入左侧衣袖里拉下衣袖过手,用遮盖的左手握住右手衣袖外面将袖拉下,两手在袖内解开腰带,双手轮换握住袖子,渐渐自袖管中退出,再用右手撑住工作衣肩缝撤出左手,随即用左手握住领子的外面再脱出右手。
(5)两手握住领子,将手术衣两边对齐,将手术衣的清洁面向外翻,卷好投入污衣袋中。
手术人员在手术时的无菌区域为:颈以下、腰以上的胸前,双手、前臂、侧胸及手术衣后背,手术人员应确保这些区域无菌,穿无菌手术衣,形成无菌区实施手术,避免手术部位感染。现在越来越多的医院要求对手术衣无菌折叠、包装及穿戴。下面是我司(新乡市华西卫材有限公司)无菌手术衣的折叠及包装:
下面为大家介绍一下无菌手术衣的穿法 :
(一)对开式手术衣
1 、自器械台上拿取折叠好的无菌手术衣,选择较宽敞的空间,手提衣领,抖开,使衣的另一端下垂。注意勿使手术衣触碰到其他物品或地面。
2 、两手提住衣领两角,衣袖向前位将衣展开,使衣的内侧面面对自已。
3 、将衣向上轻轻抛起,双手顺势插入袖中,两臂前伸,不可高举过肩,也不可向左右撒开,以免碰触污染。
4 、巡回护士在穿衣者背后抓住衣领内面,协助拉出袖口,并系住衣领后带。
5、穿衣者双手交叉,身体略向前倾,用手指夹起腰带递向后方,由背后的巡回护士接住系好。穿好手术衣后,双手应举在胸前。
(二)全包式手术衣
1 、洗手后,取手术衣,将衣领提起抖开露出袖口。
2 、将手术衣轻轻抛上的同时,顺势将双和前臂伸入衣袖内,度向前平行伸展。
3 、巡回护士在其身后系背部系带。
4 、戴无菌手套。
5 、将前面的腰带松结递给已戴好手套的手术医生或巡回护士,用无菌持物钳夹持腰带绕穿衣者一周后交穿衣者自行系于腰间。
1.穿传统无菌手术衣:手术人员洗手消毒晾干之后,从已打开无菌手术衣包内取出无菌手术衣。双手抓住衣领两角,里面朝向自己,找宽敞处将其充分抖开,看准袖筒入口,向上轻抛,双手迅速伸进衣袖,两臂向前平举伸直,由巡回护士协助在后面拉紧衣带,双手伸出袖口,巡回护士进一步系好领部、背部系带,双手交叉提起腰带,巡回护士在背后接过腰带并协助系好。
2.穿包背式无菌手术衣:包背式无菌手术衣穿衣法基本同上,只是当术者穿上手术衣、戴好无菌手套后,器械护士将腰带传递给术者自己系扎,包背式手术衣的后页盖住术者的身后部分使其背后亦无菌。
【注意事项】
注意穿好手术衣后,双手半伸置于胸前,避免触碰周围的人或物。不可将手置于腋下、上举过肩或下垂低于腰部。
手术完毕还有接台手术时,巡回护士协助解开身后衣带,绕向前方抓住手术衣衣领,向前脱下衣服,手术人员顺势将手套套在腕部,右手指抠住左手手套翻折部将其脱下,左手指抠住右手手套内面将其脱下,喷消毒液重新穿手术衣。
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