难免流产即不可避免流产,一般多由先兆流产发展而来。此时阴道流血增多,阵发性腹痛逐渐加剧,或出现阴道流水(胎膜破裂)。
如果在保胎的过程中阴道出血越来越多,达到或超过了平时的月经量,肚子疼得也越来越厉害了,这表明流产已进入到不可避免的阶段了,这叫难免流产,这时保胎已不可能了。再进一步发展,可能会有一部分组织,即粉红色像肉一样的东西从阴道排出。
检查结果为宫颈口已扩张,有组织物堵塞或有水流出,或见胎膜囊膨出,子宫与停经周数符合或较小时一般就是难免流产。
[编辑本段]应对措施
难免流产指流产已不可避免,应停止一切保胎措施,因为此时保胎已无任何意义,只会掩盖临床症状。此外,还应密切注意阴道排出物的形状、质地,有必要将排出物收集保留,待医生确认是完全流产后,再将排出物处理掉,因为如果是不完全流产就要进行刮宫,避免出现大出血。
在难免流产中如果胚胎完全排出,阴道出血常会减少或停止,腹痛也会减轻或消失。这叫做完全流产。如果胚胎组织只有一部分掉出来了,还留了一部分在宫腔内,这叫不完全流产,还会继续出血,还会有肚子痛的症状。所以,只要是出血多了,肚子疼得厉害了都要到医院去。千万要记住的是如果掉出“东西”,一定要拿去给医生检查。医生根据检查的情况决定是否需要做手术清除宫腔里的不好的胚胎。
你好,流产大多有一定的发展过程,虽然有的阶段在临床表现不明显,且不一定按顺序发展。但一般不外后列几种过程,即临床分型:先兆流产、难免流产、不全流产和完全流产和稽留流产。(一)先兆流产:有流产的表现,但经保胎处理后,可能继续妊娠至足月者。常发生在妊娠早期,仅有少量阴道流血,伴发轻微的间歇性子宫收缩。检查时子宫口未开大,羊膜囊未破裂,子宫大度与停经月份相符,妊娠试验阳性。(二)难免流产或不可避免流产:有以上过程,但胚胎继续与子宫壁分离,流血时间长,出血量增多,超过正常月经量,且有血块排出,阵发性下腹部疼痛加剧,为痉挛性或为坠胀感。检查子宫口逐渐开大,妊娠月份较大的,有的羊膜囊已膨出或破裂;有的胚胎组织阻塞于子宫颈管中甚至露见于宫颈外口,流产势必发生,妊娠已不能继续。(三)不全流产:常发生于较晚期妊娠(10周以后),胎盘正在发育或已形成,流产时胎儿及部分胎盘排出,整个胎盘或部分胎盘仍附在子宫壁上,子宫不能很好收缩,以致阴道流血甚多。残留的胎盘日久可形成胎盘息肉,反复出血,且易诱发感染。(四)完全流产:通过先兆及难免流产过程,在短时间内胚胎组织完全排出,流血、腹痛停止。(五)稽留流产:亦称过期流产或死胎不下。系指胚胎死亡而仍稽留于宫腔内者,且孕产物一般多在症状产生后1~2个月内排出。因此,皆规定胚胎停止发育后2个月尚未自然排出者,称为稽留流产。孕妇多有早期妊娠先兆流产经过,此后子宫不再长大,反渐缩小,且亦不象一般妊娠那样柔软。妊娠试验从阳性变为阴性,胎盘机化与子宫壁紧密粘连,不易分离。另一方面因性激素不足,子宫收缩力降低,不易排出而稽留宫腔。胚胎死亡后,胎盘溶解,产生溶血活酶进入母体血液循环,引起微血管内凝血,消耗大量凝血因子,稽留宫腔时间愈长,引起凝血功能障碍的可能性愈大。近年来B超广泛应用于临床,停经6~7周时即可探及胎囊、胎芽。如疑及胚胎停止发育,可用B超观察,及时做出诊断及处理。故有人提出现今是否再用稽留流产一词,但临床上也有症状不明显,未引起患者注意,来诊时胚胎死亡稽留宫腔为时较长者。(六)习惯性流产:连续3次以上自然流产称为习惯性流产,且流产往往发生于同一月份,而流产的过程可经历前述的临床分型。胚胎(胎儿)停止发育,如果没有阴道流血、腹痛等症状的话,一般是稽留流产。自然流产分为先兆流产、难免流产、不全流产、完全流产,另外还有几个特殊类型是稽留流产、流产合并感染、习惯性流产。先兆流产是指妊娠(怀孕)后出现阴道流血、腹痛等症状,没有组织物排出,医生查体宫颈口闭,无组织物嵌顿,B超提示宫内妊娠,可见胎心搏动(一般周数达到7—8周)也就是B超看到胚胎还是活的,这种情况可以保胎治疗,保胎治疗成功可以继续妊娠。保胎不成功可发展为难免流产,难免流产可发展为完全或不完全流产。而稽留流产是指胚胎或胎儿已经死亡,中医讲胎死腹中,这个时候要尽早清宫,组织物长时间留在宫腔会引起组织物机化、钙化,到时会影响下次怀孕,还可引起凝血功能障碍等。一般情况下就是这样了难免流产是由先兆流产发展而来,继续妊娠已不可能。早期难免流产主要表现为阴道出血量多,常超过正常月经量,并有血块排出。由于宫缩而致下腹阵发性疼痛,呈痉孪性或伴坠胀感。妇科检查发现子宫颈口已开大,有时可见胚胎组织堵塞于子宫口,子宫与诊断周数符合或稍小。尿妊娠试验可为阴性或阳性。晚期难免流产除有上述表现外,可有羊水流出或见胎膜囊膨出于宫口。然而多数流产系胚胎异常引起,如胚胎确已死于宫内,虽无阴道流血或腹痛,流产亦势必发生。此时子宫稍小于诊断周数,尿妊娠试验阴性或阳性,也属难免流产。摘自西安市户县不育症研究所欢迎分享,转载请注明来源:优选云