边缘性牙龈炎
A定义：边缘性龈为简称龈缘炎。病变主要局限于牙龈的边缘及龈乳头，不波及深层牙周组织。主要局部刺激因素所引起，如菌斑、牙石、食物嵌塞和不良修复物等
B:边缘性牙龈炎临床表现:自觉症状不明显，偶有牙龈炎、痒感、或有口臭。当有局部刺激时如刷牙、咬硬 食物和吮吸等，可出现牙龈出血。患者往往因此就诊。检查可见有牙石附着于牙颈部。牙龈颜色由淡红色 变为深红色。牙龈质地松软并可有轻度肿胀，以致使牙龈边缘变厚，龈乳头变圆钝。探诊时牙龈易出血
c:边缘性牙龈炎治疗:主要是去除局部刺激因素，如通过专科龈上洁治器作洁治术以清除菌斑和牙石。消除
食物嵌塞，去除不良修复物等；炎症较重时可配合局部药物治疗，如用1～3%地过氧化氢液冲洗龈沟，
拭干后涂以10%碘合剂或2%碘甘油，用0.05～0.2%洗必太液或复方硼砂漱口液、0.3%氯化锌液等漱。
治疗后需注意口腔卫生的维护。教会患者正确的刷牙方法，坚持早晚刷牙、饭后漱口，保持口腔清洁，以
巩固疗效。
2.肥大性牙龈炎
A：定义：是牙龈组织受到长期的局部刺激所引起的慢性炎症，表现以牙龈明显的炎性肿胀、增生为特征。
病变可累及附着龈。多见于青春期，以上下颌前牙唇侧牙龈为好发部位
B:发病原因：青少年时期由于组织生长旺盛，对局部刺激易发生增殖性反应，对口腔卫生习惯不够重视，
内分泌改变等诸多因素，使牙龈对局部刺激敏感性增加，因而易患本病。
C：治疗：①去除局部刺激因素如刮除牙石，消除食物嵌塞，去除不良修复物等，对口呼吸者，应针对原
因，加以处理。有咬合异常者，可磨改牙齿或作正畸治疗。②药物治疗可用1～3%过氧化氢液冲洗龈 袋，袋内上碘合剂或灭滴灵、螺旋霉素药膜，并有漱口剂含漱等。若有脓肿发生时，可配合抗菌药物的
治疗。③手术治疗经上述治疗后仍不能使牙龈恢复正常生理外形者，可作牙龈切除术。由系统性疾病引
起的牙龈肥大，应先进行系统性疾病的治疗，再配合适当的局部治疗。如白血病引起者，应先到内科诊
治，不应轻率地进行牙石刮除或手术。
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