1、出血性疾病：患有出血性疾病者，如白血病、血友病、严重贫血、坏血病、紫癜等，拔牙后的伤口不宜止血，一般情况下不能拔牙。这样的患者常有牙龈、鼻腔出血，皮肤上有出血瘀斑等，需要认知检查并作化验，不可轻易拔牙。
2、肾病患者：肾脏病、肾功能衰竭或者肾病严重者不宜拔牙。轻度肾病患者可在拔牙前注射抗生素2-3天，以防止拔牙后造成暂时性的菌血症，使肾病恶化。
3、甲状腺功能亢进：甲状腺机能亢进的病人由于感染、焦虑或者手术可能引起甲状腺危象，甚至会迅速死亡，因此此类患者不能随便拔牙。
4、口腔恶性肿瘤：凡是属于口腔恶性肿瘤范围内的牙齿，应当连同肿瘤一起大块切除，如果单独拔牙会加快肿瘤细胞的扩散。并且做过放疗的部位也不能拔牙，以免引起放射性骨髓炎。
5、肝病患者：肝炎、肝硬化、肝功能有损害的患者、血中的凝血酶原和纤维蛋白原减少者，特别容易出血。因此，在肝炎活动期及肝损害者不应拔牙，应先进行保肝治疗，待肝功能好转后再先使用维生素K等凝血药物后才能拔牙。
总之，患有全身性疾病的患者，在拔牙前要仔细向医生说明，由医生根据具体情况来决定是否拔牙或者做好准备，隐瞒病情、急于拔牙则有时可造成严重的不良后果。
禁忌证有绝对禁忌证和相对禁忌证。绝对禁忌证就是牙不能拔，相对禁忌证是经过治疗，控制相关的症状以后，可以进行拔牙，常见包括以下几种：1、常见的是心脏病，短期内有心绞痛的情况不能拔牙；
2、有血液病，比如白血病，拔牙可能会加重白血病的病情；
3、有严重的肝功能障碍，凝血功能出现问题也不能拔牙；
4、血压超过180mmHg，高压情况下拔牙可能有风险，需先控制血压；
5、甲状功能亢进即心率超过100次/分，基础代谢率增加20%以上，这种情况下拔牙也有一定风险；
6、局部有急性炎症，拔牙时可能会造成炎症扩散或加重炎症反应；
7、拔牙处有恶性肿瘤，拔牙可能造成肿瘤扩散等，此时牙不能拔或者是暂时不能拔。
医生在拔牙时会进行综合评估，决定具体的拔牙方案。
拔牙后注意事项：拔牙以后注意事项较多：第一，拔牙以后，要在拔牙创的位置覆盖棉球或棉纱布，咬住以后有压迫止血的作用，通常需要患者咬住棉球、棉卷或棉纱布半个小时左右。第二，拔牙两小时之内不要进食。第三，进食的时候最好用拔牙的对侧来进食，而不要用拔牙侧来咀嚼食物，容易造成拔牙创的创伤。第四，患者24小时内不要刷牙、不要漱口，以防拔牙创的血块脱落。第五，要注意避免用舌头吸、舔拔牙创，防止血块脱落，造成干槽症。第六，假如拔牙创比较大，建议服一天抗生素。
欢迎分享，转载请注明来源：优选云
微信扫一扫
支付宝扫一扫
