智齿到底该不该拔？ 智齿似乎曾经给很多人带来烦恼。那么，它究竟是不是有用的牙齿呢？ 先说什么是智齿吧!我们常说的智慧齿，实际上是第三大臼齿(一般人都有第一和第二大臼齿)，俗称智慧齿。四只智慧齿形成始于上下鹗骨中，正如其他牙齿一样，但却是最后长出于口腔中的臼齿。智慧齿形成于9岁，而齿冠则于大约14岁形成，并在青春期末长出于口腔中。 不过，也不是每个人都会长智慧齿，或是四颗都长齐的。而且，就算长齐，也有很多人都把它拔掉了。 该拔掉的智齿 很多人常问：该不该拔掉智齿呢？通常，牙医会基于下列几点理由，建议拔掉智齿： 1.蛀牙：如果智齿蛀牙，除了很简单的咬合面不深的蛀牙可以补之外，那些邻接面蛀牙，需要很好的技术，以及蛀得很深，甚至需要根管治疗的，我们一律建议拔除，杜绝后患。 2.侵犯邻牙：通常患者不自知，而由牙医以X光诊断得知。通常智齿萌发的空间不足，而会倒在第二大臼齿上，因而造成第二大臼齿清洁不易，甚至是牙齿部分吸收的现象，造成患者不舒适或牙疼。 3.空间不足：智齿在人类的演化史上，是属于消逝状态。因此牙弓也越来越小，空间不足的情况是很常见的。以萌发的时候最能感觉到肿胀、疼痛感。很多人就是因为不能忍受这种疼痛感，而决定拔掉智齿。 4.清洁不易：由于空间不足的关系，智齿常长得歪七扭八，因此常造成清洁牙齿的困难，以致发生蛀牙现象。 5.没有对咬牙：前面提过，不是每个人四个智齿都会长齐的。所以，智齿的对面，如果没有相抗衡的智齿来对咬的话，有时会发生智齿过度萌发，进而影响咬合。 6.阻生齿：通常这是最讨厌的一种，牙医会觉得很难搞掂，但病人却不一定有感觉，因此忽略了。这一种型别的牙齿，通常埋在齿槽骨的里面，如果会痛，或是诊断会有病灶发生的时候，就需要拔除了。 可保留的智齿 说完了该拔除智齿的情况之后，或许你还有疑问：如果都没有症状，是不是就不需要拔呢？ 如果是站在医生的立场，他通常会建议你拔掉，以避免产生后患，所以是一次痛，终生免疫。不过，如果你觉得智齿没有妨碍你，那么，你可以自己决定，到底要不要拔掉它。 什么样的智齿值得保留呢？ 1.位置比较正，预计能正常萌出者。 2.智齿冠周软组织没有发炎和疼痛史，智齿没有龋坏者。 3.有对咬牙的智齿。 拔智齿需知 如果要拔掉智齿，一定要找专业牙医。拔牙后，应该注意些什么呢？ 1.通常拔的时间越久，肿胀的时间也会比较久，尤其是阻生齿。 2.一小时内，所有的血水、口水都要吞下。不可漱口，以帮助血液凝结，伤口复原。 3.回家以后，先冰敷一个小时，之后再不舒适，则用热敷。 4.如果有发烧现象，第二天可请病假休息
长了一颗尽头牙。拔好还是不拔好？尽头牙没什么用，拔了最好，拔了尽头牙可以最好的保护你的第二磨牙
智齿是指16岁以后萌出的或尚未萌出的第八颗牙，常见为16岁至23岁之间萌出。由于人类在进化过程中颌骨体积变小，于是往往无足够的颌骨空间得以让智齿萌出，而造成智齿萌出后其位置和方向异常。智齿不但无咀嚼功能，而且存有一系列的危害或潜在危害，故拔除之为上策。智齿拔除的适应症为：（1）反复引起急性冠周炎的智齿，估计不能萌出或者不能完全萌出者，待炎症消除后应尽早拔除，临床上我们通常是发作过两次就会建议拔除；（2）已经龋坏或者引起7号牙远中面龋坏者；（3）已经引起和邻牙之间食物嵌塞者；（4）时常咬到颊粘膜的；（5）由于患牙引起其他病变如肿瘤，囊肿者；（6）引起局限性或者反射性神经症状；（7）因为正畸需要拔除的阻生牙；（7）准备怀孕的女性，如无充分把握正常萌出，个人建议拔除
尽头牙到底拔不拔？
看情况，如果有对头牙，而且很健康，长的正，就不要拔了。
如果长的歪影响临近牙，或者是坏了，对头没有牙有塞牙，就考虑拔掉。
智齿（定根牙）是拔好还是不拔好？理由如果是最后面可能是要出牙了 恒牙28~32颗 上下左右各8颗 其中第八颗为智齿,也就是智齿，通常在20岁左右萌出 出与不出与牙床大小有关有个体差异 智齿如果位置正萌出后位置正常与前邻牙排列整齐可保留智齿也有不萌出的如果，萌出后位置不正(正与不正需要拍牙片进行判断)，就会损伤相邻的呀，建议尽早拔除! 如果想进行保守治疗可按以下方案进行 1.口服消炎药 牙周康 2.双氧水（用注射器冲洗） 本人牙医，有疑问可以继续问我 为您解答，希望能够给您帮助，同时也希望您能采纳，谢谢
智齿拔了好还是不拔的好？智齿没有用，你不怕疼可以拔掉，不碍事的话留着，也行不过我的拔掉了
请问尽头牙叫智齿吗？【尽头牙】
又叫智齿，医学上称为第三磨牙，一般上下左右共4颗。它是最后长出、位置最靠后的牙，这大概就是"尽头牙"的由来吧。一般长牙齿不会疼，而长智齿为什么会疼呢?这还得从头说起。随着人类的进化及食物种类的变化(由租到细)，带来咀嚼器官的退化，造成额骨牙槽突 (人们常说的牙床)长度与牙齿排列所需长度不协调。这样先长出的牙齿因有足够的"地盘"而挺直腰杆，而"尽头牙"是最后长出的牙，自然剩下的"地盘"就可能不够而阻碍其长出。
智齿没什么毛病是拔了好还是不拔智齿的生长，关键看你牙床的位置、颌骨的空间是否够，如果够，是根本不会疼的。
智齿如果被阻生在颌骨里，或根本就不见萌出。或是导致其他牙齿排列拥挤或移位，从而使区域性牙齿出现龋齿、感染或牙龈疼痛。阻生的智齿在颌骨内的位置也是异常的，有时甚至呈水平阻生。这种情况最好是拔去。
另外，你疼痛得不行了，也最好去医院处理掉。
其他情况最好就不要去拔，由于智齿在口腔最内侧，最难操作，操作不当反而有害。用麻药也不是什么好东西。
再问问你，你的长智齿位置的面部，有否异样？如果有肿，可能是智齿冠周炎，那要尽快去医院看看，开点药。
在排除以上情况，你不想拔的话，给你几点建议：
1、不能舌头去舔智齿；
2、 *** ，从脸上揉里面，轻轻的，揉到稍微有一点疼就行了，每天大约40~50下，几天后疼痛就会减轻；
3、吃饭后一定要漱口，最好是盐水；
4、吃些清火的食物（苦瓜、莲子等），菊花茶、金银花；
5、觉得疼的比较厉害，也可以上点消炎药；
6、红肿的地方，拿些小冰块冷敷，也可以缓解疼痛
长了尽头牙(智齿)还长个吗?智齿的萌出与遗传、牙胚的发育钙化、牙列拥挤度有关
而身高则与遗传、营养水平、骨骼骨骺、激素有关
两者没有直接的联络，只在相对时间上可能有重合。人的骨骼发育在成年时还有一个小高峰，所以15岁并不是大限。而智齿的萌出则出入较大，有的人会终生不萌出。
哪种尽头牙不好拔去正规医院都可以拔的，本来就是多余的牙齿
我是智齿，上海人叫“尽根牙”，
学名是第三磨牙。60%人类的牙槽骨里都有我的存在。不过，很多人直到多年之后因为牙齿问(téng )题(tòng)才会发现我的存在。
在漫长的人类进化史上，我经历了从流量明星到渐渐过气的风云变换，越来越落寞。
为了刷刷存在感，如今我只能通过疯狂的疼痛给人类带来点惊吓
一起来认识我~免受惊吓~
本期科普嘉宾
李志耀
上海市徐汇区牙病防治所口腔颌面外科主治医师。从事口腔颌面外科临床工作十余年，精通各类阻生牙、复杂牙拔除及颌面外科手术。
智齿的没落
在远古时代，我身负重任，
和第一、第二磨牙一起
承担着粗糙食物的研磨工作，
把食物磨得更碎、更细腻，
帮助消化吸收，促进生长发育。
由于我的存在，
人类才能长得壮、活得好。
随着人类食物越来越精细化，
咀嚼对于颌骨的刺激越来越小，
逐渐，颌骨就发育得不那么宽大了，
但是牙齿的数量却并没有减小。
于是，出现了一个显著的问题——
人多房间小，不够住了！
其他牙齿兄弟们，
因为任然承担着重要工作
他们会优先于我在口腔内长出来
占据好位置、好房间。
等十几年/几十年过去，
轮到我要长出来的时候，
只能被排挤到一个边缘角落里，
悲屈又无奈。
智齿怎样带来疼痛
我给人类带来痛苦的方式
根据我在口腔中的不同姿势而来
1、智齿全部长出来：牙疼
我虽然幸运地从牙龈里长出来了，但是由于无所事事、平时也没有什么锻炼，同时主人在给其他兄弟洗澡的时候无法照顾到我，这让我全身长满污垢。
经过一段时间，蛀虫找上了我，在我的身体上啃出了一个个小洞（蛀牙），小洞越来越深，我的主人对于食物的冷热就越来越敏感，直到伤到了牙髓神经之后一直疼痛（牙髓炎）。
2、智齿长出来一点：智齿冠周炎
很多时候，我只能长出来一半或者一个小牙尖，这会在我和牙龈之间形成一个口袋缝隙，每天吃进嘴巴的食物残渣就会自动掉落到这个缝隙。
一旦主人抵抗力下降，免疫系统无法抗衡炎症的时候，这些食物残渣会引起牙龈肿胀，疼痛也随之而来。
严重的还会在口袋内形成脓肿，嘴巴会因为发炎而张不开，这就是智齿冠周炎。
3、智齿歪着长：危害前牙
如果我的生存空间特别小，连站立的资格都没有，那么只有躺着或者半躺着萌出口腔。
这样就导致我和前面的牙齿兄弟形成了一个很大的鸿沟，当中成为了藏污纳垢的所在，食物残渣就很容易掉在里面。
这个时候，不仅我会遭殃，日久天长，我的前牙兄弟也会被蛀虫在身体上啃出一个大洞。当蛀洞深及牙髓，真正的疼痛就开始了，到了晚上尤其难熬。
智齿造成了疼痛怎么办？
我们智齿的主要问题就是：
尴尬的生长位置给口腔营造了
不容易清洁 的卫生死角！
细菌在食物丰富、环境湿润的
口腔培养皿中大肆繁殖
让人类一步步走进了牙疼的深渊。
人类在抵抗力良好的情况下，
免疫细胞会和这些细菌斗争
达到一个平衡状态。
此时就不会感到不适。
但是一旦遇到以下情况：
压力增加/熬夜/年纪变大等，
那么免疫细胞抵不过细菌的攻击，
炎症渐渐加重，就会感觉疼痛。
很多人觉得“牙疼不是病”
所以不会选择及时治疗，
只是忍一忍或者随便吃一点药
就会引起张口受限、面部肿胀等。
因为我们智齿引起的疼痛
是从偶发到不断加重的过程，
这是不断在提醒主人：
对我引起重视，尽快去医院正规处理！
在我还没有影响其他牙齿兄弟之前
赶快把我拔了！别让我兴风作浪了
是否所有智齿都建议拔除？
智齿大部分时候沉默，
一旦现身，往往会带来惊吓。
如果智齿在嘴巴里出现
蛀牙、发炎、顶隔壁牙齿的情况
建议都是：立刻拔除，
以免造成更大痛苦。
没有智齿相关疼痛的时候
应该什么时候拔除“我”？
这不是一个时间点的问题，
最好理解为一个时间段。
一般会建议18岁开始到专业牙科医院
为口腔拍一张“全家福”（全景片）。
这样不仅能够了解到 智齿是否存在 ，
也能大致了解一下 位置如何 ，
预判将来 是否会长出来 ，
或者是否已经和隔壁牙齿有实质接触。
根据医生的专业判断，
选择是否把我开除出队伍。
常见问题及误区Q&A
Q:
拔智齿会瘦脸吗？
A:
不会。脸型和脸部骨骼形状、覆在骨骼表面的肌肉皮肤都有直接关系。单一个智齿被拔除后并不影响脸型。
Q:
为什么手术拔牙要验血？
A:
如果预约拔除智齿手术通常是需要有半年内验血报告的，具体验血项目包含血常规，凝血功能和其他一些是否具有传染性的指标。
因为拔除智齿的手术过程，会有少量的出血，正常情况不会有问题，但是有贫血或者凝血功能不好，手术中出血会比较多，术后也会出血增加。
手术过程中医生和护士全程都暴露在这样有血的环境下，如果术前不清楚是否有一些传染性疾病那么也有可能造成疾病的传播。
为了避免这些情况，术前验血和化验非常有必要的。
Q:
拔除智齿有哪些禁忌症？
A:
高血压（高于160/90mmHg）、心脏病（频发早搏，心律失常，半年内心梗，心脏支架术后口服抗凝药物）、糖尿病（空腹血糖高于8.88mmol/L）、甲亢(甲状腺功能异常) 、肝硬化、肾衰竭（透析患者）、严重贫血（凝血功能障碍）等。
Q:
有很多人认为拔牙前不能吃饭，或者验血不能吃饭？
A:
早上拔牙不吃早饭或下午拔牙不吃中饭，是不能拔牙的，因为空腹会让身体血糖较低，加上术中紧张，术后很容易晕厥。手术前验血项目和进食无关，并不是吃好饭验血就无法进行。
Q:
智齿拔除后会有哪些反应，应该怎么应对？有哪些术后并发症需要到医生处就诊？
A:
智齿拔除后通常都会有局部肿胀，疼痛，面部肿胀，伤口少量出血，此时只需要按照医嘱口服抗生素和止痛药，面部48小时冷敷处理。
如果肿胀加剧影响到呼吸，或者持续性出血，量比较大无法自行止血的，应该及时去医院就诊。
术后麻醉药会持续3—4小时，最长有可能持续5小时。如果术后长时间下唇麻木且没有好转的迹象应及时去智齿拔除医院就诊。
总结
智齿（尽根牙）是人类漫长的 历史 发展的遗迹，没用，但是可能会在你不知道的时候给带来疼痛，深深的疼痛。
遇到智齿带来的疼痛之后，请尽快选择正规医院就诊，免得影响其他牙齿，带来更加严重的问题。
另外，对于口腔来说，最重要的事情就是清洁。
如果说尽根牙是完全埋伏在骨头里的，也没有顶到前面的牙齿，也从来没有发生过发炎的症状，或者说是正位萌出的，是有对颌牙的，有咬合功能的，那这种情况是可以保留的，不需要拔除。如果说这个牙齿本身就有食物嵌塞，或者长歪了，或者说顶到前面的牙齿，也会有反复的发炎，这种情况肯定是需要及时拔牙处理的，不然症状会越来越严重。欢迎分享，转载请注明来源：优选云
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