1、严重的血液病：如血友病(凝血因子缺乏病)、血小板减少性紫癜、白血病等患者，如贸然拔牙，可能会引起出血不止，故一般先治疗或控制该病后，才考虑拔牙。
2、患有急性炎症的患者：一般不宜拔牙，待炎症消除再进行。
3、肝病：肝炎、肝硬化患者、肝功能有损害者，容易引发出血。
4、肾病：肾功能衰竭或严重肾病者，也不宜拔牙。轻度肾病可在拔牙前注射抗生素2-3天。
5、甲状腺机能亢进：由于感染、焦虑或手术可能引起甲状腺危象，甚至会迅速死亡。如果拔牙，需术前检查。
6、女性特殊时期：妊娠期可以拔牙，但有习惯性流产史者应慎重。因而拔牙在妊娠3-6个月期间比较安全。月经期拔牙后有时出血较多，应暂缓拔牙。
拔牙前后注意事项
拔牙前一定要吃饱饭，空腹拔牙易出现晕厥现象。
拔牙后创口上的纱布或棉球，需咬住约半小时才能吐去，24小时内唾液内有少量血液属正常现象。
拔牙后可取半卧位休息，不要平卧，不能马上洗热水澡，以免创口出血。
拔牙后2小时才能饮食。可吃流质或半流质，不吃过硬、过热的食物。
拔牙当天不能做剧烈运动或重体力劳动，不饮酒、不吹乐器、不吮吸创口、不漱口。
*** 性消失后，拔牙创口略有疼痛，一般不需服药，若有发热、疼痛剧烈、肿胀或大量出血则应及时就诊。
除了第3磨牙与多生牙，一般成人拔牙后均需安装假牙，大约拔除后2个月可去医院安装
问题二：拔牙有什么注意事项 一、拔牙之前注意事项
1、在拔牙的前一天要休息好。拔牙当天不要进行剧烈运动，不要饮酒。若健康状态不太好，应该避免拔牙。
2、拔牙前应进食，空腹拔牙易引起虚脱或晕厥现象。在拨牙前要调整好心态，消除紧张情绪。
3、拨牙前要将患者的有关病史，告诉医生，以便进行相关检查，制定治疗方案：
1）高血压患者：拔牙前一定要注意休息，控制好血压，待血压平稳后再拔牙；心梗患者应在最近一次心肌梗塞发生后6个月后才能拔牙。心脑血管病患者，拨牙前后可暂停用阿斯匹林等抗凝药物。
2）糖尿病患者：在拔牙手术前要控制好血糖，并且拔牙手术前要服用3天抗生素，避免伤口感染。
3）有急性炎症者：应暂缓拔牙。
4）有血液病或疑血机制障碍的患者：如血友病、血小板减少性紫癜、白血病、肝硬化患者、肝功能有损害者，容易引发出血等患者，一般先治疗，或请医生决定能否拔牙。
5）女性特殊时期或病史如月经期，妊娠期，习惯性流产史等应向医生说明。
4、老年人拔牙最好有人陪伴。
二、拔牙后注意事项
1、拔牙后应注意创口情况，如有很多出血，应及时就医检查。拔牙后创口上的纱布或棉球，需咬住约半小时才能吐去，24小时内唾液内有少量血液属正常现象。
2、拔牙后可取半卧位休息，不要平卧，不能马上洗热水澡，以免创口出血。
3、拔牙后6小时内不能漱口，否则可能引起再出血，或使创口感染发炎。6小时以后可用温热的盐水轻轻含漱。拔牙后第二天可以刷牙，但也应谨慎，不要让牙刷触及创面。
4、拔牙后2小时才能饮食。可吃流质或半流质，不吃过硬、过热的食物。
5、 *** 性消失后，拔牙创口略有疼痛，一般不需服药，若有发热、疼痛剧烈、肿胀或大量出血则应及时就诊。
6、除了第3磨牙与多生牙，一般成人拔牙后均需安装假牙，大约拔除后2个月可去医院安装。
问题三：拔牙前需要注意什么？ 拔牙前应慎重考虑的某些全身疾病：如下列一些疾病，应特别注意其拔牙后果，最好是先经过有关科室会诊检查，采取适当治疗措施，再决定是否适于拔牙。
1.血液病 如血友病、再生障碍性贫血、血小板减少性紫瘢、白血病等
2.心血管疾病 如高血压、心脏病
3.其它慢性病如严重糖尿病、肺结核、肝肾疾患等
4.急性传染病、口腔粘膜急性炎症、口腔恶性肿瘤
5.妊娠期
6.全身健康情况较差，或在饥饿、疲劳、睡眠不足等情况下，最好暂缓拔牙
拔牙后应注意以下几个问题
一、遵循医嘱，拔牙后要咬住压在伤口上的消毒棉球或纱布，以达到压迫伤口、帮助止血的目的，要坚持半小时以后才能吐掉。拔牙后切忌用手指触摸伤口，因为手指上沾有大量病原微生物，易造成拔牙伤口的感染
二、拔牙后24小时内一般不要漱口，更不能刷牙。还应注意不要常用舌头舔伤口或用力吸吮伤口，防止伤口损伤引起感染，或使伤口上的血凝块脱落，影响凝血过程而造成不断出血。
三、拔牙后两小时可以进食，但应注意吃些流质类食物，不可喝热开水或进食过烫、过硬的食物。
四、拔牙后数日不要吸烟，因为香烟的烟雾对拔牙伤口也会产生有害 *** 作用，影响凝血过程，亦不可饮酒或吃辛辣等 *** 性食物，以免加重疼痛或出血。千万不要用未经消毒的纸、棉花、牙粉等塞入拔牙伤口内。
五、牙齿拔除后若伤口出血不止或不时吐出血块，自己不能控制，要尽快请医生处理
可用朵贝氏液，淡盐水漱口。
问题四：拔牙后需要注意哪些？ 臻皓牙医 温馨提醒：拔牙之后我们要注意以下环节。
（1）首先，最关键的是，拔牙以后，要平静心情，仔细的听听医生的交代，这很重要。
（2）最好在两个小时内不要吃东西，当天要吃软食，以温冷为宜，可用另一侧咀嚼。
（3）当天不要漱口，不要多吐口水，防止出血或感染。不要因口腔内有血腥味而反复吮吸、吐掉血凝块，而致创面不愈。
（4）当天不要刷牙。由于拔牙术后24小时左右，局部的纤维母细胞刚从牙槽骨壁向血凝块延伸生长，并逐渐使血凝块机化而变得坚固结实。若急于漱口刷牙，则有可能将血块漱掉、刷掉而造成再出血，或引起牙窝空虚而导致疼痛难忍的“干槽症”，延长痊愈时间。还应注意不要常用舌头舔伤口或用力吸吮伤口，防止伤口损伤引起感染，或使伤口上的血凝块脱落，影响凝血过程而造成不断出血。
（5）拔牙后1周内，口水中有血丝属正常现象，如遇有出血不止，即去医院检查。
（6）拔牙当天尽量少运动，少讲话。忌烟酒和辛辣食物。
（7）如拔牙时口腔有缝线，一般在4~5天后才可拆线。
（8）拔牙后要咬住压在伤口上的消毒棉球或纱布，以达到压迫伤口、帮助止血的目的，要坚持60分钟才能吐掉，不要咬得过紧或咬得时间过长。这是因为拔牙后伤口内的血液在半小时之后才能形成血凝块。如果提前吐掉棉球或纱布，易发生出血。
（9）一般拔牙可以不用口服常规抗菌素，难度大的拔牙之后有轻微的发烧是正常现象。如果拔智慧牙或创伤大的牙一定要口服抗生素，症状加重的可静脉输抗生素。
（10）建议常规拔牙当天特效纯天然漱口水――漱茶，五毫升原液含在口内五分钟，然后吐出，吐出后不需用清水清洁口腔，每日可以反复多次，自第二日起可以继续使用来漱口，可以减轻术后反应。
(11)拔牙后2到3月应及时镶牙（除阻生齿外），以避免邻牙倒伏。
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