上消化道出血吃什么药?

上消化道出血吃什么药?,第1张

 上消化道出血又可以称为是黑便以及吐血的,主要是人体的12指肠,胰腺,胆道出现的病变导致的,呕血一般都是呈现咖啡色的,黑便通常都是柏油状的,如果出血量较多,血液会在胃内大量的停留,一般都是呈现暗红色的,消化道出血需要用哪些药物治疗呢?下面我们就来详细介绍一下,希望对朋友们会有一些帮助。

治疗上消化道出血需要用局部治疗的方式缓解病灶,可以局部喷洒碱式硫酸铁溶液,主要的止血机制就能够让局部的胃壁痉挛,周围的血管会发现有收缩,这样能够促进血液的凝固,从而达到止血的目的,内镜指示下采取高频电灼血管止血,一般都是针对持续性出血的患者,疗效较好,但是这种治疗方式并不是特别的精确,直接接触会有暂时性出血等症状,还会导致人体的组织蛋白凝固,小血管收缩闭合。

上消化道出血需要找到病因才能够很好的缓解病情,一定要降低人体门脉高压,可以用一些降压的药物缓解病情,很多患者会发现局部黏膜会有溃烂以及糜烂等症状,需要给患者局部的用药缓解病情,可以用血管扩张剂以及血管收缩剂可以用垂体后叶素,止血药物的成功率达到50%以上,但是复发率较高,药物本身可能会导致人体门脉进系统血管内的血栓形成,为了能够加强疗效,还需要用硝酸甘油,综合性的治疗能够取得比较好的疗效。

消化道出血有很多原因,根据不同病因引发的出血用不同的药物治疗。最常见的上消化道出血,如消化性溃疡,包括胃溃疡、十二指肠溃疡,首选质子泵抑制剂,如奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑等。肠道出血,如果是炎症性肠病的出血,首先抗炎治疗,用药包括免疫抑制剂、5-氨基水杨酸类药物。 具体用药请结合临床,由医生面诊指导为准。消化道出血的首选药物,应根据出血原因不同选择不同用药:

1、食管胃底静脉曲张所致消化道出血,首选血管活性药物,如生长抑素、奥曲肽、特利加压素及垂体后叶素,减少门静脉血流,降低门静脉压从而止血。

2、消化性溃疡所引起的消化道出血,止血应首选抑制胃酸分泌药,如PPI制剂或H2受体阻滞剂,大出血时应首选PPI制剂,有泮托拉唑、雷贝拉唑、奥美拉唑、艾司奥美拉唑等静脉给药。

3、如中下消化道出血,多半是由于炎症及免疫性疾病所致,因此应通过抗炎达到止血的目的,首选抗炎药物。

消化道出血黑便患者一般可以服用抑酸剂治疗,例如奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等,同时还可以配合服用法莫替丁片,能够提高胃内的pH值,具有止血的作用。如果患者存在食管胃底静脉出血的情况,此时就要静脉输注缩血管的药物治疗,例如奥曲肽等。若患者短时间内出血量比较大,而且血红蛋白已经低于70g/L,就要立即进行输血治疗,可以提高血容量,预防休克情况发生。


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