CK-L,CK8/18,CK7,CK20,CK34βE12这四种是细胞因子（cytokine）中的细胞角蛋白（cytokeratin.CK),EMA(Epithelial membrane antigen)是上皮膜抗原,CEA(carcinoembryonic antigen)是癌胚抗原.
这些指标通常联合起来用于检查例如来源于上皮细胞的肿瘤,如消化道肿瘤(食管癌,胃癌等),泌尿系肿瘤(前列腺癌,肾癌等),癌等妇科肿瘤.由于这些指标可以检出的肿瘤很多,特异性相对不高,所以还要结合其他检查包括:病史,查体以及活检病理等综合手段来诊断,不能单一靠你说的这些指标来确诊某种肿瘤.但你说给的检查结果有很多阳性,提示有肿瘤的存在,需要进一步检查.
请教免疫组化结果怎么看？ER阳性，提示适合内分泌治疗；
HER2弱阳性或假阳性，提示无需靶向治疗；
Ki-67中等阳性，提示癌细胞增殖较为活跃，进展较为迅速，是化疗指征。
请问如何看懂免疫组化结果? 我附一个图上来 50分
----上皮性标记物：CK-pan。阳性，表明肿瘤组织起源于上皮组织，如果是恶性肿瘤，就是癌.
----间叶组织标记物Vimentin 阳性，表明肿瘤组织起源于间叶组织，如果是恶性肿瘤，就是肉瘤。
----神经及神经内分泌标记物：CgA ，Syn，NSE，CD99，。
----.淋巴细胞标志物：LCA，TdT，用于淋巴瘤诊断
NSE高是小细胞癌的特异性标志，ki67提示细胞的增殖活跃程度。
这张检查结果上皮源性标记阴性，间叶组织源性阴性，神经源性阳性
免疫组化结果帮忙分析下,这些项代表什么意思？
CD3（-）恶性淋巴瘤包括非霍奇金淋巴瘤CD3阳性。
CD20（+）非霍奇金淋巴瘤CD20阳性。
CD21（FDC网缩小）弥漫性大B细胞淋巴瘤阳性。
CD30（-）霍奇金淋巴瘤CD30阳性。
Ki67（80％阳性）：增殖指数，越高恶性程度也越高。
Bcl-2（+）Burkitt淋巴瘤阳性。
Bcl-6（+/-）Burkitt淋巴瘤阳性。
MUMl（+）生发中心B细胞淋巴瘤阳性。
Pax-5（+）弥漫大B细胞淋巴瘤阳性。
CD-10（+）小B细胞淋巴瘤CD10阳性。C-myc（40％阳性）C-MYC阳性，提示恶性程度高。
CD5（-）粘膜相关淋巴瘤：CD5阳性。
结论，弥漫大B细胞淋巴瘤。手术后需要化疗、放疗。应该能治愈。
免疫组化结果：这些数据说明什么？
CK-P(-)－－不是癌
LCA（-）、CD3（肿瘤细胞一）、CD2（肿瘤细胞一）－－－不是淋巴瘤（恶性肿瘤）
Syn（-）、CgA（-）、CD56（-）－－－不是神经内分泌来源的肿瘤
Ki67(+)>80%－－－增殖指数很高，提示是恶性肿瘤。
此免疫组化结果排除了这些肿瘤，但是大多数指标都阴性，所以不能明确是什么类型的肿瘤，而且没有病理切片或图片可以看。
如何看免疫组化结果
如果是胃肠道，则是间质瘤，。
如核分裂数目多及肿瘤直径>5cm，则可能为恶性间质恭或具有恶性潜能的间质瘤。
免疫组化结果判读
GPC-3(-) 【磷脂酰肌醇蛋白聚糖】肝细胞癌（HCC）和慢性丙型肝炎（CHC）诊断具有高度特异性、敏感性。联合采用GPC-3和CK-19对HCC、ICC、的诊断有重要价值。
CK19 (++)[细胞角蛋白19]腺癌阳性。
Hepatocyte(弱+)人肝细胞特异性抗原Hepatocyte(标记肝细胞癌)
CD34(-)与CD117联合应用与鉴别胃间质瘤。
Ki-67(+40%)[细胞增殖标志]肿瘤增殖越快，恶性程度越高。
P53(+)[抑癌基因] 阳性者说明预后不良。
CK7(++)[细胞角蛋白7]用于肺癌（CK7+）与结肠癌（CK7-）的鉴别。
HBsAg(-)乙肝表面抗原阴性。
HBcAg(-)乙型肝炎核心抗原阴性。
TTF-1(-)【甲状腺转录因子】腺癌明显高于鳞癌。
CD56(-)【神经细胞黏附分子】星型细胞瘤、神经母细胞瘤、神经内分泌肿瘤阳性。
CK20(-)[细胞角蛋白20]鳞癌、乳腺癌、肺癌、子宫内膜癌和卵巢非黏液性肿瘤阴性。
CD99(+)[CD蛋白99] 胸腺瘤，尤文氏肉瘤和PNET，间叶性软骨肉瘤阳性。
（从GPC-3阴性和CK19阳性，患者不像原发性肝细胞肝癌应该是肝内胆管细胞癌，P53基因 阳性预后不良。Ki-67占40%恶性程度较高）
免疫组化结果怎么看
TTF-1、P63阴性，CK7阳性，CK34βE12阳性，肿瘤位于腋下，考虑为乳腺癌的可能大。
免疫组化结果怎么看
ER阳性，提示适合内分泌治疗；
HER2弱阳性或假阳性，提示无需靶向治疗；
Ki-67中等阳性，提示癌细胞增殖较为活跃，进展较为迅速，是化疗指征。
免疫组化结果是什么意思
p16基肿瘤抑制基p16基发突变缺失导致细胞异增殖终形肿瘤该病p16基阳性提示系恶性肿瘤 p53基抑癌基物体内种抑制细胞转变癌细胞基功能降癌症能发 Ki-67作细胞增殖标记物病理报告指数高低与许肿瘤化程度、浸润、转移及预密切相关数值越高恶性程度越高 CerbB-2基种原癌基该病阴性需用赫赛汀 TOP2A基阳性提示细胞增殖S期晚期G2/M期表达增加提示蒽环类药物化疗效（表阿霉素）制定化疗案参考用 ER/PR别雌激素受体孕激素受体提示否需要内泌治疗该病应该做内泌治疗 CK5∕6种基底细胞角蛋白鳞状皮发层细胞、肌皮细胞、间皮细胞阳性腺皮细胞阴性 p40腺癌阳性率
以下是各医院检查中可能出现的常用免疫指标以及对它们的解读，仅供参考：ER：雌激素受体，阳性提示预后比阴性患者要好，加号越多越好。
PR：孕激素受体，阳性提示预后比阴性患者要好。
Her-2(CerbB-2)：人类表皮生长因子受体2，是一种原癌基因。它的过度表达即出现加号表明患者预后不好。同时也提示患者易于出现腋窝淋巴结转移和上述两种激素受体可能缺乏。
以上三个都是阴性患者，医学上目前被叫做“三阴”性乳腺癌，预后相对较差，缺乏药物治疗。
E-Cadherin：E-钙粘附蛋白是钙粘附蛋白分子家族中跨膜蛋白亚型的一种，集中表达在粘着连接，对维持上皮细胞的完整性、极性、形态和组织结构起重要作用。它的高表达表明预后良好。
Ki-67index：是反应细胞增殖的一种增殖抗原，它的表达与乳腺癌发生、发展有关，是一个不良预后因素。数值越高预后越不好。
P53：是一种肿瘤抑制基因，它的突变预示预后不良。P53突变率高的乳腺癌细胞增殖活力强、分化差、恶性度高、侵袭性强和淋巴结转移率高。
CK5/6：是一种细胞角蛋白，组织学分级越高及肿瘤分期越高其表达率越高，总的讲阳性预后差。
EGFR：表皮生长因子受体，组织学分级越高及肿瘤分期越高其表达率越高，总的讲也是阳性提示临床预后差。
VEGF：血管内皮生长因子，高表达提示预后差。
TOP-II：DNA拓扑异构酶II，高表达提示肿瘤增殖和恶性度较高。
PCNA：增殖细胞核抗原，阳性预后不好。
P170：是一种多药耐药基因，它的过度表达不利于治疗。
nm23：是一种与恶性肿瘤转移
相关的基因，基因表达水平降低为乳腺癌淋巴转移的高危因素。
Her-1：和前面的Her-2类似，阳性不好。
DNA倍体：非整倍体预示肿瘤发生。
CD44V6：是一种蛋白，高表达提示预后较差。
Ck14、Ck17和CK7：与前面的Ck5/6有类似参考标准。
Bcl-2：是一种抑凋亡基因，它的阳性表达提示肿瘤分级程度高，淋巴结转移少。
PS2：在预测内分泌治疗反应方面，PS2比ER测定可能更有用，PS2的表达是乳腺癌内分泌治疗反应的最好指标。
P63：
P63基因本身是一个抑癌基因，P63在乳腺癌的发生、发展过程中起着重要的作用；检测可为乳腺癌的早期诊断、及时治疗及预后判断提供必要的理论依据。
Calponin：在乳腺正常组、增生组、不典型增生组中，几乎所有的肌上皮细胞表达P63、α-SMA和Calponin，而所有的腺上皮细胞3种抗体均为阴性；有助于判断浸润癌、原位癌及不典型增生。
SMA（smooth
muscle
actin）：平滑肌肌动蛋白是可靠的标记抗体。从乳腺正常组织、良性病变到原位癌，早期浸润和浸润性癌，它的消失是一逐渐发展的过程。
Cyclin
D1：Cyclin
D1的高表达可能在人乳腺癌的发生、发展中起重要作用。在乳腺癌中高表达的临床意义是：Cyclin
D1的表达与肿瘤大小、TNM分期及腋淋巴结转移相关。
COX-2(cyclooxygenase-2)：乳腺癌组织中存在COX-2的表达。COX-2可能是临床评价病人预后、识别术后复发的高危险性病人很有实用价值的指标。
34βE12：是一种细胞角蛋白，它的表达与乳腺癌的肿瘤恶性生物学指标相关，乳腺癌组织中34βE12阴性表达提示预后不佳，可用于乳腺癌恶性程度和预后的判断。
P120膜：在乳腺癌组织中呈异常表达，并与E-cadherin表达相关，在乳腺癌发生、发展中可能起着重要作用；P120膜与浸润性小叶癌的发生和发展更为密切。
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