淋巴结肿大做B超可以做出哪些诊断

淋巴结肿大做B超可以做出哪些诊断,第1张

首先要明白:B超检查淋巴肿大,只能起参考作用,做了B超后不能下结论、不能得到确诊。B超只能看淋巴结的体积、有无血流信号、皮髓质是否清晰等方面,通过这些方面来粗略分析判断淋巴结肿大是良性、恶性。淋巴结肿大可由多种疾病所引起(例如比较常见的有淋巴结炎、淋巴结核、恶性淋巴瘤,以及癌症所形成的淋巴结转移这四种):一看淋巴结肿大有无明显的诱因:淋巴结不会无缘无故的发炎肿大,都是它附近的炎症(如发炎、伤口等)引起的。附近存在这个炎症的话,那这淋巴结的病症就是普通的淋巴结炎。 二看淋巴结的活动性如何:用手指捏着推动它,它的活动性好的话,并且这个淋巴结与周围的皮肤、肌肉不相粘连的话,也是淋巴结炎。不是淋巴结核,更不是所担心的癌啊瘤啊那种大的疾病,也不必做这样那样的仪器检查。三看淋巴结肿大的时间长度:分辨普通淋巴疾病与淋巴瘤,还可以从时间长度上来分别:淋巴结炎与淋巴结核可以存在好多年,但淋巴瘤的支撑时间不会长(可敬可亲的罗京,全国顶尖的专家会诊治疗,从发病到去世才是10个月)四是做穿刺或切下一个来活检,这两种都能一锤定音地确诊。但一般情况下患者不愿意轻易地就去穿刺或切除活检。淋巴结炎如果情况轻微的话,过一段时间,自然就会好;或是吃一些普通意义上的消炎药,打些消炎针,就会好。这不算个什么问题。但如果肿大厉害的话,又长时间消炎治疗不愈,那就需要中药治疗了:一是避免它的进一步加重恶化,二是身体需要让它恢复功能,发挥它的免疫杀菌作用,增强体质。中药可充分考虑。用化瘀散结、解毒消肿,针对疙瘩、肿块、炎症的中药丸来治。找得对了则会者不难。笔者深知中药魅力,亲眼目睹了大量淋巴结炎与淋巴结核等被中药治得很典型的病例,验证了祖国中医药的独特之处。

在同一区域或者肠系膜部位能显示两个以上淋巴结,并且淋巴结的长径大于10mm,短径大于5mm,长/短之比大于或等于2,可以是单发、多发、串珠样改变,淋巴结回声较低,皮质增厚,皮髓界限清晰。如果有彩B超,加彩后淋巴结内可见彩色血流信号,血流信号可以表现为三种情况,①淋巴门型:血流信号沿淋巴门分布,该型通常见于非特异性炎的淋巴结;②中心型:血流分布在没有淋巴门的淋巴结中心,多见于淋巴瘤;③周边型:血流信号位于淋巴结周边部,而淋巴门无血流信号,多见于转移性淋巴结和淋巴瘤。


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