射波刀（Cyberknife）是精准放疗（1mm）设备的一种（另外一种速锋刀Edge据说精度更高0.2mm，强度高6倍）据说全球200多台，国内10台左右，多是3代，好像北京301新进了第4代机器。
1，射波刀这种技术在临床经验上是否成熟？技术成熟，已在临床应用，不少患者获益；
2，射波刀跟放疗相比有什么绝对优势和劣势？比较优劣实际上问题很大，手打真累；射波刀优势a精准10次以内结束治疗，对单个病灶疗效尤为令人满意；b不良反应少，放疗毒性少；c劣势a非常昂贵，单次1w左右；b对孤立病灶推荐，但是广泛播散的病灶，太多就没办法了，还不是如IMRT。
3，为什么医院不会主动推荐射波刀这种疗法？因为很多医院没有，医生也不知道不了解吧（天真脸）。
4，从网上部分文献得知射波刀的种种优势。为什么国内癌症治疗领悟（域）中不能代替放射疗法？
请结合2的内容，射波刀在需要精准治疗的肿瘤病灶的放疗中疗效显著，但是遇到广泛转移的病灶以射波刀的能力无法高效胜任，只有普放合适了。
1、速锋刀适合肿瘤3cm以下且避开重要器官的患者，适合接受速锋刀治疗。2、优点是：速锋刀采用立体定向放射治疗，具有疗程短、剂量率高、肿瘤控制率高、副作用低、可定性追踪等优点。
3、速锐刀并不是实际意义上的刀，而是属于放射治疗的一种，是实现全程图像引导的医用直线加速器，具有高度整合、高度自动化、高度智能化的优势。
4、已应用于宾夕法尼亚大学医学中心、MD安德森癌症中心、比利时鲁汶大学医院。
VMAT与速锋刀它们各有优势和功能，要看病症对应治疗的办法。譬如调强是对大面积的情况下非常有用，而速锋刀是一个针对性很强的、精度很准的这么一个小靶区范围，比如做脊髓内的肿瘤，做调强肯定是不如做速锋刀，如果是脑干里的肿瘤，或者是眼球内的，视神经鞘瘤的这些调强放疗肯定是不如速锋刀治疗。但是如果周围是大面积的肿瘤，那速锋刀或者是立体定向就不如调强放疗好，所以不可讲哪个好，或者哪个不好。
VMAT是在常规调强放射治疗技术基础上发展而来的一种新的放疗技术，可在 360°单弧或多弧设定的任何角度范围内对肿瘤进行旋转照射。
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