人体是一个整体,身体有毛病时,血液中的平衡状态受到破坏,会出现血液中的异常,所以查血很多时候是有必要的,抽血可以检查出来很多方面的疾病。
1.血液系统方面的疾病
通过抽血,可以得知身体内的红细胞数量,通过相应的指标来判断人体是否存在贫血。也可以得到身体内白细胞的数量,达到初步判断病人是否有感染及感染的程度,同时也可以判断病人是否有白血病。
2.传染性疾病
我们所熟知的一些传染病,像乙肝、艾滋病、梅毒等都是通过抽血来诊断。我们经常看到血液报告单上的传染病相应的病毒抗原或抗体这两项指标。虽然有的人知道自己没有传染病,但是还是要进行一些侵入性操作,如胃肠镜等,也要通过抽血来确定患者是否患有传染病,从而决定检查器材的消毒方式。
3.内分泌系统疾病
人体的许多激素都可以通过抽血来判断它的异常。当激素在正常水平内时,我们可以不管,但是,高于或者低于正常水平时,我们就要采取措施了。像糖尿病、甲亢、甲减等这些内分泌系统疾病都需要依靠抽血来诊断。
当然远远不止这几种疾病可通过查血诊断,还有像风湿性疾病以及要了解各个器官功能等,查血还对治疗疗效的评估有很大帮助。进行抽血检查的时候,常常不止抽一管子的血。这是因为检查项目不同,所抽的血量也不同,装血的试管里面的抗凝剂也不同。有的人担心抽完的血被用在不法途径,这个倒不用担心,抽完的血一般在医院放7天,以免对检查的项目有疑问。达到时间后,就会采取灭菌处理,按照医疗垃圾进行销毁。
血常规报告单上项目众多,家长只需要大致了解以下几个基本项目:1. 血红蛋白(HGB)测定判断贫血的常用指标世界卫生组织贫血诊断标准:6月龄~5岁HGB<110g/L5~12岁HGB<115g/L12~15岁HGB<120g/L海拔每升高1000米,HGB上升约4%。感染疾病期间,HGB通常会有所降低,如果怀疑贫血可考虑在疾病痊愈后复查。如果HGB确实明显低于参考值,医生会结合其他指标或检查,判断是否存在贫血,是何种类型的贫血,并实施针对性的治疗方案。
2. 白细胞计数(WBC)和中性粒细胞比率(N%)判断细菌感染或病毒感染的常用指标白细胞包括中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、淋巴细胞。血常规中的白细胞计数是指血液中白细胞的总数,而白细胞分类计数是指各类白细胞的数量和百分比。是细菌感染还是病毒感染可以通过看白细胞计数(WBC)和中性粒细胞比率(N%)简单判断。如果有感染症状,WBC和N%的值明显增多,判断可能存在细菌感染;WBC正常或低于正常值,判断可能存在病毒感染。随着年龄增长,孩子的白细胞计数和中性粒细胞比率等都在发生变化。新生儿期WBC:(15~20)×109/L3月龄WBC:(6~18)×109/L6月龄~6岁WBC:(6~12)×109/L6个月之后白细胞分类逐渐以淋巴细胞为主,直至7岁后白细胞分类与成人(中性粒细胞占50%~75%)接近,8岁后WBC接近成人水平[(4~10)×109/L]……看血常规报告单时不能拿成人的标准参考值来衡量婴幼儿。婴幼儿血常规检验结果,WBC>15×109/L、N%>80%,通常可考虑明显的细菌感染。但严重的细菌感染也会造成WBC的降低,所以判断是细菌感染或病毒感染还要结合临床表现和其他检查指标。
3. C反应蛋白(CRP)判断感染严重程度的常用指标C反应蛋白(CRP)被认为是急性炎症反应快速、敏感的标志物之一。CRP正常参考值为0~10mg/L,炎症反应的数小时内CRP在血浆中的浓度急剧上升,2~3天达到高峰,病情恢复后逐渐下降恢复到正常,因此也被看作有无感染等疾病的活动性指标。CRP值也只是在一定程度上提示了感染的严重程度,具体判断还要结合临床表现和其他检查指标。此外,应激也会出现CRP值的升高。
4. 血小板计数(PLT)反映凝血功能的常用指标血小板主要反映了凝血功能。如果血小板明显减少,考虑存在凝血方面的问题,医生会根据情况考虑做进一步检查诊断。提示:“”或“L”提示结果低于参考值;“”或“H”提示结果高于参考值。常见问题1. 白细胞值高就表明是细菌感染吗?白细胞值特别高也不一定是细菌感染,也可能是其他病症如淋巴细胞显著增多的传染性单核细胞增多症。2. 嗜酸细胞绝对值和百分率明显增高,是什么原因?考虑存在过敏或寄生虫感染。重要提醒1. 做血常规一般采用末梢血(指尖血),采血前避免剧烈运动。2. 出现发热等症状24小时后再行血液检查,这样才有参考价值。3. 检查前千万不要服用抗生素类药物,以免影响血液检查的结果,误导诊断。4. 通过观察宝宝的一般状况和精神状况来判断疾病严重程度较为可靠。
5. 是否需要使用抗生素,还是要根据病史、临床表现等,结合其他检查结果来决定。这里所写数据说明只是帮助父母理解血常规的常识,无法涵盖所有病情情况。具体诊断处理方法,请遵循医嘱。谢谢支持
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