怎样治疗小儿支气管哮喘

怎样治疗小儿支气管哮喘,第1张

小儿支气管哮喘的治疗方法有一般治疗和药物治疗,小儿支气管哮喘可能是由于过敏物质、气候、遗传、药物、精神因素等引起的。

1.一般治疗:一般治疗通常采用避免或消除儿童支气管哮喘的诱发因素,经常更换体位、吸入氧气、多喝水、注意补充水分、维持酸碱平衡、避免电解质紊乱、口腔清洁等。

2.药物治疗:药物治疗旨在减轻呼吸道梗阻,改善低氧血症,使肺功能恢复。儿童支气管哮喘的基础治疗方法是反复使用吸入性支气管扩张药,并及早应用皮质激素,建议在医生的指导下使用地塞米松、异丙托溴胺、氨茶碱等。

建议患者及时到医院进行相关检查,在医生的指导下采用长期、持续、规范化、个体化的治疗方法,以咳嗽、喘息、肺功能为诊断依据,进行针对性地治疗。建议患者平时应注意作息规律,不要熬夜,不要吃辛辣刺激的食物,可以适当进行体育运动,增强心肺功能。

每个人都希望自己的孩子能够健康茁壮的成长,但是孩子一般自身免疫力都比较低,很容易患上哮喘这种顽固的疾病。下面我为大家分享小儿哮喘最佳治疗方法,欢迎大家参考借鉴。

小儿哮喘的最佳治疗方法

1、吸入疗法

小儿哮喘是一种呼吸道疾病,利用吸入疗法可平喘、抗炎,而且吸入疗法的起效快,安全度高,治疗效果好,只需按时接受吸入疗法,小儿哮喘病就能得到控制。

2、药物治疗

糖皮质激素药物可治疗小儿哮喘,但用量与治疗时长须严格控制,不可擅自用药。

3、脱敏治疗

脱敏治疗主要针对对灰尘、螨虫、花粉、食物与特殊气体敏感的哮喘患儿而设的,疗效非常不错。

4、祛除诱因

由于哮喘是一种多病因的疾病,查出病因并加以防护在哮喘治疗中极为重要,对感冒引起的患儿,要积极治疗和预防呼吸道感染,避免受凉,寒冷天气出门最好戴口罩,患儿家中避免使用油漆、杀虫剂、香味过浓的洗漱用品及化妆品,不摆设毛绒玩具,不喂养猫、狗等宠物。

5、哮喘的治疗药物

缓解药物为按需使用的药物,可快速缓解临床症状。控制药物是预防哮喘发作,应长期使用,通过抗炎作用达到哮喘控制,药物有吸入型速效β2受体激动剂、雾化吸入药物、短效茶碱等。

小儿哮喘的饮食禁忌

忌冷冻食品

冷饮、冰淇淋、沙拉等冷冻食品对于哮喘患儿的气管与肺部刺激很大,稍有不慎就容易引起哮喘,常吃会伤身。

忌致敏食品

由于每个哮喘患儿的体质不同,所以可能导致哮喘发作的食物也是不同的,而一般常见的容易致敏的食品有乳制品、猪肉、鸡蛋、海鲜、辛辣调味料等等,家长们应细心留意孩子的饮食习惯,让孩子远离任何可致敏的食品。

少吃辛辣、煎炸等刺激性油腻食物

平素要吃得清淡,尽量减少你所摄取的脂肪量,特别是要少吃肥肉(吃肉以瘦肉为宜)和辛辣、煎炸等食物,因容易生痰,否则热助邪盛,邪热郁内而不外达,久之可酿成痰热上犯于肺,诱发哮喘。另外,日本人还主张哮喘病人发作时忌吃荤菜,其理由是因为动物性食物可使血液的酸度增加,而且人体还不具备使这些异种蛋白完全转化为胺的`消化能力,可能成为一种过敏原而诱发哮喘。

禁食鱼、虾、蟹等海腥类食物

哮喘病多数由过敏因素而诱发,有些过敏体质者,常因吃了鱼、虾、蟹等海腥类的食品而诱发哮喘的发作。因此哮喘患者平时应少吃或不吃鱼、虾等海腥食物,如虾皮、虾米、带鱼、螃蟹等,以避免哮喘的发生。

儿童哮喘的家庭护理

1、饮食调养

儿童哮喘患者在生活中应该食用一些清淡有营养的食物,对于能引发哮喘的食物和发物一定要规避,少吃辛辣厚腻的食品,可以多吃一些蔬菜水果,如萝卜、丝瓜和梨、香蕉、枇杷等。

2、适当锻炼

家长可以适当的带哮喘患儿进行一些锻炼,对于哮喘有好处,但是必须要根据患儿的体质情况选择运动方式,许多患儿家长由于担心孩子受凉、感寒后哮喘发作,心理上处于紧张状态,而对体育锻炼有所顾虑,结果体质下降,反而发病增多。

3、多饮水

多喝水对于儿童哮喘患者非常重要,喝水不仅补充了水分,而且还可以稀释痰液,这也是家庭护理的重要一项。

病情分析:小儿哮喘治疗的目标包括有效控制急性发作症状,并维持最轻的症状,甚至无症状,防止症状加重或反复,尽可能将肺功能维持在正常或接近正常水平,防止发生不可道的气流受限,保持正常活动(包括运动)能力,避免药物不良反应,防止因哮喘而死亡。哮喘控制治疗应尽早开始,治疗原则为长期、持续、规范和个体化治疗。急性发作期治疗重点为抗炎、平喘,以便快速缓解症状。慢性持续期应坚持长期抗炎,降低气道反应性,防止气道重塑,避免危险因素和自我保健。

一、急症治疗

1、β2受体激动剂:是目前最有效、临床应用最广的支气管舒张剂,根据起作用的快慢分为速效和缓慢起效两大类,根据维持时间的长短分为短效和长效两大类。吸入型速效β2受体激动剂疗效可维持4~6小时,是缓解哮喘急性症状的首选药物,急性发作病情相对较轻时也可选择短期口服短效β2受体激动剂,如沙丁胺醇片和特布他林片等。

2、糖皮质激素:病情较重的急性病例应给予口服泼尼松或泼尼松龙短程治疗,一般不主张长期使用口服糖皮质激素治疗小儿哮喘,严重哮喘发作时应静脉给予甲泼尼龙或琥珀酸氢化可的松或氢化可的松。吸入型糖皮质激素对小儿哮喘急性发作的治疗有一定的帮助,选用雾化吸入布地奈德悬液,但病情严重时不能以吸入治疗替代全身型糖皮质激素治疗,以免延误病情。

3、抗胆碱能药物:吸入型抗胆碱能药物,如溴化异丙托品舒张支气管的作用比β2受体激动剂弱,起效也较慢,但长期使用不易产生耐药,不良反应少,尤其对β2受体激动剂治疗反应不佳的中重度患儿应尽早联合使用。

4、短效茶碱:可作为缓解药物用于哮喘急性发作的治疗,主张将其作为哮喘综合治疗方案中的部分,而不单独应用治疗小儿哮喘。需注意其不良反应,长时间使用者,最好监测茶碱的血药浓度。

二、药物治疗

1、ICS:是哮喘长期控制的首选药物,也是目前最有效的抗炎药物,优点是通过吸入,药物直接作用于气道黏膜,局部抗炎作用强,全身不良反应少。通常需要长期、规范吸入较长时间才能达到完全控制,目前临床上常用ICS有布地奈德、丙酸氟替卡松和丙酸倍氯米松。

2、白三烯调节剂:分为白三烯合成酶抑制剂和白三烯受体拮抗剂,该药耐受性好,副作用少,服用方便,白三烯受体拮抗剂包括孟鲁司特和扎鲁司特。

3、缓释茶碱:用于长期控制时,主要协助ICS抗炎。

4、长效β2受体激动剂:药物包括福莫特罗、沙美特罗、班布特罗及丙卡特罗等。

5、肥大细胞膜稳定剂:色甘酸钠,常用于预防运动及其他刺激诱发的哮喘。

6、全身性糖皮质激素:在哮喘慢性持续期控制哮喘发作过程中,全身性糖皮质激素仅短期在慢性持续期分级为重度持续患儿,长期使用高剂量ICS加吸入型长效β2受体激动剂及其他控制药物疗效欠佳的情况下使用。

7、抗IgE抗体:对IgE介导的过敏性哮喘具有较好的效果,但由于价格昂贵,仅适用于血清lgE明显升高、ICS无法控制的12岁以上重度持续性过敏性哮喘患儿。

8、联合治疗:对病情严重度分级为重度持续和单用ICS病情控制不佳的中度持续的哮喘提倡长期联合治疗,如ICS联合吸入型长效β2受体激动剂、ICS联合白三烯调节剂和ICS联合缓释茶碱。

三、手术治疗

本病无需手术治疗。


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