1、随访观察:如果患者没有生育要求,而且没有临床症状,一般不需要进行治疗,但需每3~6个月进行一次超声检查,以了解肌瘤的情况。当发现肌瘤增大或者出现月经量增多、阴道异常出血、白带增多等症状时,则可考虑进行药物治疗、手术治疗等。
2、药物治疗:药物治疗主要用于减轻症状或者术前缩小肌瘤体积。患者可遵医嘱应用促性腺激素释放激素类似物,比如曲普瑞林、戈舍瑞林等,可以降低雌激素至绝经后水平,以缓解症状并抑制肌瘤生长。另外,患者可遵医嘱服用米非司酮,以缩小肌瘤体积。此外,患者可遵医嘱应用雄激素类药物,比如丙酸睾酮等,通过对抗雌激素使子宫内膜萎缩,从而减少出血。
3、手术治疗:手术治疗主要用于有严重症状,或者绝经后肌瘤继续生长,疑有恶变等情况的患者,手术方式主要包括肌瘤切除术和子宫切除术,可以采用开腹、经阴道、宫腔镜或腹腔镜等方式进行手术。肌瘤切除术适用于希望保留生育功能的患者;子宫切除术适用于不要求保留生育功能或疑有恶变的患者,术前要进行宫颈细胞学筛查。
4、子宫动脉栓塞术:子宫动脉栓塞术主要适用于不能耐受或者不愿手术者。其可以阻断子宫动脉及其分支,减少肌瘤血供,进而延缓肌瘤的生长,缓解症状,但本方法可能会增加潜在的妊娠并发症的发生风险,因此不建议有生育要求的患者应用。
5、高能聚焦超声:该方法是在超声引导下,利用高强度超声波作用于肌瘤,使其坏死,逐渐吸收或瘢痕化,适用于要求保留子宫的患者。但是,该方法存在肌瘤残留、复发的风险。
综上所述,治疗子宫肌瘤的方法比较多,建议患者及时前往正规医院妇科、肿瘤科就诊,通过体格检查、超声检查、磁共振检查、宫腔镜等检查明确病情,在医生指导下选择合适的治疗方法,以获得较为满意的治疗效果。
子宫肌瘤多大需要手术?子宫肌瘤一般超过5cm需要手术。子宫肌瘤的治疗方法有肌瘤剔除术和子宫切除术等。
子宫肌瘤多大需要手术
子宫肌瘤多大需要手术有个体差异,但一般来说,子宫肌瘤超过5cm表示病情比较严重,需要手术切除。如果子宫肌瘤在5cm以下时可采取药物治疗的方法,控制肌瘤的增长。无症状的子宫肌瘤则无需治疗。单个的肌瘤可以通过手术摘除即可,如果子宫肌瘤是多发性的,且患者无生育要求,建议行切除子宫术,以预防肌瘤再长。子宫肌瘤的治疗方法需要根据个人年龄、临床表现情况及内分泌情况确定。建议到专业医院进行检查,在医生的指导下明确治疗方案。
子宫肌瘤的手术指征
子宫肌瘤是性激素依赖性肿瘤,多见于中年妇女。随着女性绝经后体内雌性激素的降低,肌瘤将自然萎缩变小,少数甚至消失,其恶变率低,生长缓慢。无症状的肌瘤对月经、生育以及健康均无影响,这一部份患者是不需要治疗的。只有以下情况时应给予手术治疗:
1、子宫肌瘤的体积大,子宫超过孕10周大小,或单个肌瘤的直径>6cm。
2、子宫肌瘤的体积虽不大,但出现症状,如月经量增多、贫血、尿频、便秘或大便困难等。
3、因子宫肌瘤影响生育。
4、子宫肌瘤生长迅速,不能排除有恶变的可能。
5、子宫肌瘤不能和卵巢肿瘤分辨开。
6、绝经后子宫肌肌瘤不缩小反而增大,或者新发现子宫肌瘤者(没有给予雌激素替代治疗的患者)。
子宫肌瘤手术
目前手术治疗被认为是最有效、可靠和简单的治疗方法。手术治疗可有子宫全切、子宫肌瘤剔除、子宫次全切几种,各类手术又有不同的手术方法。
1、子宫全切有通过阴道切除(阴式)、通过腹部切除(腹式)及腹腔镜下(腹腔镜)切除三种。
2、子宫次全切也有阴式、腹式、腹腔镜下三种。
3、子宫肌瘤剔除也可有阴式、腹式、腹腔镜下、宫腔镜下四种。
这些手术方法的选择要根据患者的年龄、是否需要保留生育能力、子宫肌瘤的大小、位置、数目以及患者的意愿等,综合分析后选择。
子宫肌瘤手术后注意事项
1、子宫肌瘤手术后,患者应卧床休息两到三天,翻身时应注意动作幅度,避免伤口裂伤,术后疼痛者应给予止痛药物。
2、关注排气情况,防止肠粘连的发生。患者肠鸣正常后可进流食,待肠道恢复后再恢复正常饮食,饮食宜清淡,尽量避免油炸、熏制及辛辣刺激性饮食。
3、患者术后三个月内不可骑马、骑脚踏车、剧烈舞蹈、久坐及开车,以免骨盆充血,不利于康复。
4、患者需保持手术伤口清洁、干燥,若不慎弄湿伤口,可用清洁的毛巾拭干,并更换纸胶布。子宫肌瘤手术后疤痕护理需持续3-6个月。
5、手术后六周内切不可进行阴道灌洗,以防逆行性感染。
子宫肌瘤手术费用
子宫肌瘤一般不需要进行手术治疗,手术治疗的费用比较高,子宫肌瘤手术开腹治疗费用一般在4000-6000元左右,不同地区不同医院的收费情况不同,患者可咨询当地医院具体情况。
子宫肌瘤吃什么药好
药物治疗,适用于症状轻、近绝经年龄或全身情况不宜手术的子宫肌瘤患者。
①促性腺激素释放激素类似物:抑制激素分泌,降低雌激素至绝经后水平,以缓解症状并抑制肌瘤生长使其萎缩。常用药物有亮丙瑞林每次3.75mg,或戈舍瑞林每次3.6mg。
②其它药物:米非司酮,每日12.5mg口服,可作为术前用药或提前绝经使用。
中医治疗子宫肌瘤
中医治疗子宫肌瘤是一种比较安全而且有效的方法,通常要做到消瘤的同时做好止血,止血的同时也要消瘤,做好两者兼顾能够起到调理卵巢功能。中医治疗子宫肌瘤在用药上不能过于猛攻峻伐,以免会损伤元气。因此,中医治疗子宫肌瘤以活血化淤,散结消症为主,佐以理气行滞,扶正固本,以达到止血、消瘤、恢复元气。中医治疗子宫肌瘤具体有:
1、活血化淤治疗子宫肌瘤:当患者出血量多或淋漓不净者,色黯红,血块,少腹痛,舌淡紫,脉弦或沉弦,证属淤血阻滞,血不归经。
2、清热凉血治疗子宫肌瘤:此法对于出血多,久崩久漏,颜色呈黯红,伴有血块,口苦口干,喜饮,苔黄,脉细滑数等症状时。应证属淤血化热,迫血妄行。
3、益气摄血治疗子宫肌瘤:女性出现经期延长,出血不止,没有血块,并伴有腰酸,少腹下坠感,舌淡,苔薄白,脉沉细,证属气虚挟淤。
4、温经散结治疗子宫肌瘤:凡是寒凝血淤或偏寒者,宜温经逐淤,软坚散结。
5、凉血散结治疗子宫肌瘤:凡是热滞血淤,或久淤化热,或素体偏热者,宜凉血逐淤,软坚散结。
6、扶正固本治疗子宫肌瘤:因出血过多导致贫血者,宜扶正固本。在消瘤同时,应辅以平补气血。
子宫肌瘤其它治疗方法
1、子宫动脉栓塞术:通过阻断子宫动脉及其分支,减少肌瘤的血供,从而延缓肌瘤的生长,缓解症状。但此方法可能引起卵巢功能减退并增加潜在的妊娠并发症的风险,对有生育要求的女性一般不建议使用。
2、宫腔镜子宫内膜切除术:适用于月经量多、没有生育要求但希望保留子宫或不能耐受子宫切除术的患者。
你好,子宫肌瘤治疗方式很多,最常见的还是传统的手术治疗,包括子宫全切,次全切,肌瘤挖除,子宫动脉栓塞及超声消融等;手术路径有大切口开腹手术,宫腔镜或腹腔镜手术等;子宫切除会导致子宫丧失、腹壁疤痕、阴道干燥、性欲减退、骨质疏松、围绝经期症状、卵巢功能衰竭建议慎重选择。腹腔镜术后有50%复发机会,1/3患者需再次手术,术中可有大出血、损伤周围脏器的风险。目前最理想的子宫肌瘤治疗是无创的超声消融。这种方法不开刀,不流血,保留子宫,没有手术和麻醉风险。是最人性化的治疗方式。当然各种治疗各有优势,关键是看你选择用怎么的治疗方式,普通手术的方式肯定是创伤最大的,手术,麻醉肯定都会有一定风险术后或大或小也会留有手术疤痕.
欢迎分享,转载请注明来源:优选云