胆固醇高

胆固醇又分为高密度胆固醇和低密度胆固醇两种，前者对心血管有保护作用，通常称之为“好胆固醇”，后者偏高，冠心病的危险性就会增加，通常称之为“坏胆固醇”。

胆固醇高的病因

1、阻塞性黄疸。这是说明人体胆汁排出收到阻碍，血中出现脂蛋白-X和肝内胆固醇合成亢进所致，以游离型胆固醇的增加为主。

2、肝细胞受到损害。胆固醇的酯化发生障碍，血中胆固醇减少，在肝硬化、重症肝炎等严重损害时，血中总胆固醇也降低。

3、饮食不当。吃多了含胆固醇比较高的食物。摄入过多的胆固醇，引起总胆固醇偏高，这也是造成总胆固醇偏高的原因之一。

这些原因导致总胆固醇升高，可能引起心脏病，胆固醇血症等疾病，应该严格按照专业医生的指导进行，同时戒烟，戒酒，严格控制高胆固醇，高脂肪的食物。

目前已知引起胆固醇异常的环境因素是饮食，而我们仅需要注意一些就可以避免过多胆固醇的摄入：海鲜中避免食用虾、蟹、沙丁鱼和贝壳类。每日吃一个鸡蛋是不会造成胆固醇升高的，老年人最好吃蒸、煮熟的鸡蛋。少量饮酒对心血管有益，长期大量饮酒会使血脂升高。动物内脏富含胆固醇，应该避免摄入过量。

胆固醇高的症状

胆固醇高的人通常不会表现出任何症状。因此，即使你感觉健康，也有可能存在胆固醇高的问题。血液检查有助于诊断胆固醇，所以最好要定时体检，避免胆固醇高的出现，但在严重升高时，也可以观察到以下症状：

脾脏和肝脏扩大。

角膜弧状云。

皮肤改变，可以观察到脂肪沉积在皮肤下和眼睛周围，皮肤的表面出现胆固醇肿块，为淡黄色的脂肪肿块，常见于眼睑、臂部、手背、肘和膝关节等部位；变胖；跟腱粗大；黑眼珠的上下侧出现新月形的白色弧头浑浊，即角膜环。。

眼睑有黄色斑块，这是因为下眼睑和皮肤存在过多胆固醇造成的。

角膜周边改变颜色。

肌腱上有脂肪瘤。

心血管系统症状。供血给身体不同组织的动脉变窄，这可能导致血液凝块，并引起心脏病发作。

血管壁沉积脂肪，最终会减少动脉血液流动，其结果是心脏不能获得氧气充足血液。这会导致冠心病和心脏病等严重健康问题。如果流向大脑的血液减少，还可能导致中风。

胆固醇高的检查

血液检查可以检查胆固醇水平，包括LDL(坏”的胆固醇)和HDL(好”的胆固醇)，这可以帮助你评估患冠心病的机会。从20岁开始你应该每年做一次检查。如果你的胆固醇水平比正常高(读数在80/50和130/85之间被认为是正常的)或你的家族有冠心病史，你应当向医生咨询是否需要更频密的检查。

也可自我判断是否胆固醇高：例如胆固醇过高时，皮肤上会鼓起小肿疮，其表面光滑，呈黄色，多长在眼皮、胳膊肘、大腿、脚后跟等部位；中性脂肪过高时，皮肤上会出现许多小指头大小的柔软的小痘状物，淡黄色，主要长在背、胸、腕、臂等部位，不痛不痒；手指叉处如果变成黄色，表示体内的胆固醇和中性脂肪都过高；腿肚子抽筋，并经常感到刺痛，可能是胆固醇积存在腿部肌肉里引起的；肥胖者胆固醇积于肝脏内会引起肝肿大，在深呼吸时可触到肝脏的下边缘睑黄疣是中年妇女的血脂增高的信号。睑黄疣为淡黄色的小皮疹，多发生在眼睑上，初起如米粒大，微微高出皮肤，与正常皮肤截然分开，边界不规则，甚至可布满整个眼睑。；

胆固醇高的治疗

饮食中高饱和脂肪酸的摄入、高胆固醇的摄入以及热量摄入与消耗失去平衡导致肥胖，是高胆固醇血症的三个主要饮食因素。尤其是饱和脂肪酸特别多的东西，比如肥肉，内脏这些食品，含胆固醇比较高的食品，要尽量减一些，改善饮食结构、控制体重、增加体育锻炼是治疗高胆固醇血症最基本的措施。

饮食疗法就是通过降低饮食中饱和脂肪酸和胆固醇的摄入，即降低外源性脂质的摄入和恢复热量平衡来降低冠心病危险性，同时促进良好营养的一种治疗方法。

运动疗法可以增加热量的消耗，有助于减轻体重，同时降低血清总胆固醇和甘油三酯水平以及LDL-胆固醇和VLDL-胆固醇水平，并且还能升高HDL-胆固醇水平。减轻体重可以降低VLDL-胆固醇水平，提高HDL-胆固醇水平。减轻体重与低盐饮食、少饮酒相结合，可以降低血压，改善葡萄糖耐量，从而降低冠心病的危险性。

另外需要保持良好的心情，如果这些方法还不能使血脂恢复正常就得考虑用药物了，常用的药物是他汀类。

胆固醇高的饮食

胆固醇是人体不可缺少的营养物质。它不仅是身体的结构成分之一，还是合成许多重要物质的原料，长期大量摄入胆固醇，不利于身体健康，会使血清中的胆固醇含量升高，增加患心血管疾病的风险。所以，科学的饮食方法提倡适量摄入胆固醇。

吃什么可以降低胆固醇

1、少吃或不吃动物内脏、脑、蛋黄等胆固醇含量极高的食物，控制饮食中的胆固醇摄入(每天少于300毫克)。血液中的胆固醇主要(70%)是肝脏合成的，只有少部分(30%)来源于食物。

2、少吃肥肉和荤油，减少饱和脂肪的摄入。

3、多吃蔬菜水果和菌藻类食物，如魔芋、木耳、海带、裙带菜、洋葱、南瓜、地瓜等。

4、鱼油和卵磷脂具有降低血脂的作用，不过其作用主要是针对甘油三脂升高，降胆固醇的作用较小(当然，仍然是有用的)。

5、维生素C、维生素E等具有抗氧化作用的成分虽然并不能直接使血液中的胆固醇减少，但有助于减轻胆固醇对血管的危害。

胆固醇高的预防

1、以粗粮开始一天：

每天早餐时只吃1碗燕麦粥，持续8星期的时间就可使血中坏”胆固醇浓度降低10%好”胆固醇浓度上升。燕麦中含有丰富的可溶性及不可溶性纤维，能在肠胃道中阻止胆固醇及脂肪的吸收，因而达到降低血中脂肪及胆固醇的效果。粗粮包括玉米、糙米、大麦、全麦面粉。

2、益心的坚果：

有时想吃一个小零食吗？坚果不仅美味，而且有助于降低胆固醇。坚果能降低坏”胆固醇，留下好胆固醇”。一些研究表明，每天吃的人大约一盎司的坚果患心脏疾病的风险降低。坚果中的脂肪和热量很高，所以只吃一小把就行，而且是不含糖和巧克力的。

3、水果蔬菜：

每天5至9份水果和蔬菜帮助降低坏”胆固醇。这些蔬菜中有抗氧化剂，有益健康。而且当我们多吃水果和蔬菜，就会少吃油腻食品。这都是有助于降低血压，保持健康的体重。在面包、牛奶、食用油等食品中间加植物甾醇，也能帮助降低低密度脂蛋白。

4、碳水化合物、水果：

两个拳头，即选用相当于自己两个拳头大小的淀粉类食物，如馒头、花卷、米饭等，就可以满足一天碳水化合物的需求量了。水果一天需要量则相当于1个拳头大小。

5、橄榄油保护心脏：

橄榄油除可降低血中坏胆固醇浓度外，也会上升好胆固醇的浓度，能对心血管系统产生最佳的保护作用。选择用冷压方式萃取出的橄榄油油质最佳。有些厂商会以高温加热的方式抽取橄榄油，高温加热过程易使油质变性致癌。即使是好的油的热量也不小，所以吃橄榄油要适量。

6、多吃豆类，少吃糕点：

人们需要碳水化合物提供能量，但是有些食物更加健康。粗粮如糙米、全麦面食、豆类，有丰富的纤维，提供能量而且有助于降低胆固醇。其他碳水化合物如白面包、炸土豆、白米饭、糕点迅速升高血糖，但并不饱腹，可能会让人暴饮暴食。

7、蛋白质：

一个掌心。50克的蛋白质相当于掌心大小、约为小指厚的一块。每天吃50—100克的蛋白质即可满足一天需求。

8、运动：

每周五天每天30分钟的体力活动，一周3次20分钟的剧烈运动，如慢跑，能帮助降低低密度脂蛋白，提高高密度脂蛋白。更多的锻炼当然更好。它还可以帮助保持身材，减少发生动脉阻塞。你没有完整30分钟时间，可以用3个10分钟完成。

110/95

110叫

systolic

pressure

(收缩压)

是正常，

95

叫

diastolic

pressure

(舒张压)

偏高。

不过血压会时常变动。

建议你在重新检查血压几次，看看是否还是偏高。

一般上血压最好在

120/80

左右。

---