1、短期药物：直接在短时间内改善心肌供血的药物是硝酸甘油类药物，包括消心痛等，可直接扩张血管。中药中还有速效救心丸、麝香保心丸等，起效也相对较快。上述药物是治疗心肌缺血，快速缓解症状的常用药物；
2、长期药物：包括预防血栓的药物如阿司匹林、氯吡格雷等，降血脂的药物如他汀类药物。另外还需控制心率，如美托洛尔、比索洛尔等可使心跳减慢，降低心肌耗氧量。还有钙拮抗剂中的地平类药物，一方面可控制血压，另一方面具有舒张冠状动脉、改善心肌供血的作用；
3、其他：除抗缺血药物外，还包括冠心病危险因素的干预治疗，高血压要吃降压药，高血脂要吃降脂药，糖尿病要吃降糖药。如果在这些药物治疗的基础上仍有缺血症状，可使用二线的抗心绞痛药物，如曲美他嗪、伊伐布雷定等。中医药中可选择活血化瘀、补气的成药。
心肌缺血吃药主要包括以下几大类：第一、抗血小板类药物，最常用的是阿司匹林、替格瑞洛，其他的抗血小板药物包括氢氯比格雷、西洛他唑、吲哚布芬等。第二、抗心肌缺血的药物，有效的扩张冠脉，增加心肌供血，常用的药物有速效救心丸、麝香保心丸、单硝酸异山梨酯、美托洛尔、地尔硫卓。第三、改善心肌缺血远期预后的药物，有效降低心肌缺血的并发症，降低不良事件的发生率，常用的药物有他汀类药物，比如阿托伐他、汀瑞舒伐他汀，ACEI、ARB类药物，比如贝那普利、依那普利、替米沙坦、缬沙坦。第四、其他的辅助用药，比如曲美他嗪，可以优化心肌能量代谢，改善心肌缺血心肌缺血最常用的药物：第一，抗血小板药物，主要的是阿司匹林。它可以抑制血小板的聚集，预防血栓形成。
第二，他汀类的药物。这类药物有阿伐他汀或者瑞舒伐他汀，可以促进斑块消退，减轻动脉硬化的发生和发展。
第三，减轻心肌的耗氧量，增加心肌供血的药物。常用的有硝酸酯类的药物或者β受体阻滞剂，再就是转化酶抑制剂，这类药物可以增加心肌的供血，保护心脏的功能。
第四，控制冠心病危险因素的药物。像高血压、糖尿病、高血脂等都需要积极的用药控制。
欢迎分享，转载请注明来源：优选云
微信扫一扫
支付宝扫一扫
