宫颈糜烂是慢性
宫颈炎的一种主要类型,分为轻度、中度和重度,多见于育龄期妇女,和性生活有一定关系,在分娩、流产或阴道手术后,病原体侵入宫颈引起炎症,由于宫颈管内膜柱状上皮薄,抵抗力差,加之皱壁多,病原体潜伏其中,感染不宜彻底清除而引起慢性炎症。轻度患者一般可以不进行治疗,但应注意生殖卫生,并密切观察随访。中重度患者需要进行治疗。一般可采取药物治疗和物理治疗,没有效果的话还需要实行手术。
宫颈糜烂原本的常见发病群体在35岁到50岁的女性中,现在已经出现低龄化现象,年轻女性应当给予足够的重视。因为宫颈的神经支配属于内脏神经系统,所以患者对疼痛不敏感,因此宫颈表面糜烂即使非常严重也不会引起病人剧烈的症状,这极易掩盖病情并使患者放松警惕。如果病人一旦出现疼痛症状,说明感染已经扩散。而重度的宫颈糜烂则已被医学界明确地认为是“癌前病变”。中度宫颈糜烂原因主要有三个,具体如下:
1、生理性原因:大部分育龄妇女均可出现生理性宫颈糜烂,行HPV与TCT检查,基本可以排除宫颈癌,如果排除,属生理现象,无需特殊治疗;
2、感染性因素:宫颈炎症引起宫颈糜烂需引起重视,可能为细菌性、霉菌性、滴虫性、支原体或衣原体,上述病原体感染必须及时治疗;
3、宫颈癌前病变或宫颈癌引起假性宫颈糜烂:此种情况临床上较少见,但也不可忽视,引起宫颈癌前病变甚至宫颈癌早期,仅表现为宫颈轻度糜烂,甚至中度糜烂。只需行宫颈癌筛查、HPV检测联合细胞学检查,基本可明确是否为宫颈病变引起宫颈糜烂。
因此中度宫颈糜烂大部分患者无需恐慌,大部分为生理性,仅少部分患者为炎症引起,极少患者可能为宫颈癌变引起。